Десны отходят от зубов причины

В чем причина и что делать когда десна отошла от зуба

Не всегда пациенты стоматологов приходят на прием с целью лечения зубов. Немаловажную роль в ротовой полости играет и состояние десен.

Но к сожалению, на этот аспект мы привыкли обращать внимание, когда механизм развития проблемы уже запущен.

Согласно статистике, с каждым годом возраст пациентов, которые обращаются к специалисту с оголенными шейками зубов, заметно снижается. Десна отходит от коронки и причиняет дискомфорт даже самым маленьким пациентам. Почему так происходит?

Причины

Опираясь на практический опыт, стоматологи выделяют местные и общие причины отхождения десны от зубов.

Местные факторы

Причины местного характера, человек, в большинстве случаев, задает себе сам. Среди них выделяют:

  • повреждение десен. Создать отличные условия для размножения патогенной микрофлоры и в результате спровоцировать появление воспалительного процесса можно не только при падении, ударе и т. д., но и травмировав слизистую жесткой зубной щеткой;
  • отсутствие качественной гигиены ротовой полости. Несоответствующий уход за зубами способствует накоплению отложений, которые в будущем преобразовываются в зубной камень. Данный дефект портит не только эстетический вид улыбки, но и становится барьером между необходимым кислородом и эмалью, что создает отличные условия для поражения десен бактериями;
  • экономия на материалах при протезировании или лечении зубов. Зачастую десны отходят из-за применения для постоянного ношения временных пломб или коронок;
  • преимущество мягкой пищи в рационе. Казалось бы, что минимизирование нагрузки на зубной ряд спасет от проблем ротовой полости. Однако отсутствие твердых продуктов снижает тонус десенной ткани и способствует нарушению ее кровообращения;
  • неправильный прикус. Повышенное давление лишь на определенные участки зубного ряда провоцирует оголение шейки зубов;
  • патологический рост зуба мудрости. При аномалии прорезывания восьмого моляра, его коронка может давить на соседнюю, что провоцирует отхождение десны;
  • вредные привычки. Появлению зубного камня, который снижает высоту десен, способствует курение. Причиной данного явления служит изменение состава и количества слюны при употреблении никотина;
  • пирсинг. Прокалывание языка или губы довольно часто становится первоисточником травм слизистой ротовой полости, а повреждения – отличный очаг различных инфекций.

Читайте здесь о действии и составе мазей от стоматита у детей.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/opuxla-shheka-ne-bolit-v-chem-problema.html вся информация о том, что делать ели опухла щека, а зуб не болит — чем лечить.

Общие причины

Нередко оголение шейки зубов или пародонтит возникает на фоне общих заболеваний организма. К примеру, патология возникает:

  1. При сахарном диабете. Эндокринное заболевание способствует ухудшению капиллярного кровообращения, а также нарушает структуру мягких тканей ротовой полости.
  2. Как следствие аутоиммунных нарушений в организме. Воспалительному процессу и активному проникновению различного рода микроорганизмов способствует снижение иммунитета.
  3. При сбое в работе эндокринных желез. Снижение высоты десен в данном случае вызывает гормональный дисбаланс. Слизистая оболочка ротовой полости становится предрасположенной к проникновению патогенной микрофлоры.
  4. При локализированном или генерализированном пародонтите. Первый вид заболевания затрагивает один, два рядом стоящих зуба и возникает зачастую по причине травмы. Второй – распространяется на ткани всего ряда из-за отсутствия гигиены рта.

На начальном этапе заболевания десна воспаляется, образуются пародонтальные карманы – щели между краем околозубной ткани и коронкой глубиною до 4 мм. Остатки пищи и патогенные бактерии западают в карманы и усугубляют ситуацию. Десны начинают кровоточить, появляются болевые ощущения.

В видео смотрите о причинах и лечении патологии с помощью имплантации тканей.

Лечение

Лечение практически любого заболевания должно начинаться с устранения причин, способствующих его развитию. Оголение зубов не является исключением из данного правила. Поэтому пациенты стоматологических клиник проходят несколько этапов консервативного лечения либо становятся заложниками хирургической терапии.

Подготовительная терапия

Данный этап включает в себя несколько стадий:

  1. Осмотр специалистом. Во время приема стоматолог назначает проведение рентгенографического обследования, а точнее, предлагает пациенту сделать панорамный снимок челюстей. Такой вид диагностики позволяет точно определить локацию воспалительного процесса и степень атрофии тканей.
  2. Профессиональная чистка зубов. Во время процедуры стоматолог снимает нездоровый налет с эмали и устраняет все зубные камни. Стоит отметить, что удалению должны подвергаться все дефекты, в том числе и те, которые находятся под десной. Иначе лечение не даст должного результата. Для полной профессиональной чистки, однократного посещения стоматолога недостаточно.
  3. Противовоспалительная терапия. После каждой чистки зубов дантистом, пародонтальные карманы должны обрабатываться антисептиком, а зубы – противовоспалительными гелями.

В домашних условиях в качестве лечения можно проводить полоскания раствором «Хлоргесидина» и смазывать эмаль стоматологическим средством – «Холисал». При тяжелой форме заболевания, стоматолог может назначить и курс антибиотиков.

  • Изучение информации по уходу за ротовой полостью. Отсутствие должной гигиены может привести к рецидиву заболевания. Поэтому так важно подобрать вместе с лечащим стоматологи правильную зубную щетку, пасту и ополаскиватель, обсудить допущенные вами ошибки во время ухода за ротовой полостью.
  • Хирургическое вмешательство

    Оперативный метод лечения оголения шейки зубов классифицируют на три вида:

    1. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов назначается при легкой форме заболевания, когда глубина щели между десной и коронкой не превышает 5 мм. В ходе операции, хирург удаляет все карманные отложения и убирает заместившую разрушенную кость ткань.
    2. Открытый кюретаж пародонтальных карманов – операция, которая назначается при средней и тяжелой форме заболевания. Суть хирургического вмешательства заключается в разрезе десны с целью замены заместительной костной ткани на синтетическую, которая является стимулятором для роста естественной. По окончании операции пациенту накладываются швы. Снять их можно спустя 10 дней.
    3. Лоскутное хирургическое вмешательство. Во время операции надрез десны осуществляется на 1—1,5 мм ниже ее края. Говоря иными словами, хирург удаляет отслоившийся участок.

    Такая манипуляция актуальна для пациентов, у которых спровоцировать рост десны не представляется возможным. Ликвидация оголения зубов осуществляется за счет подтягивания подвижных костных тканей.

    В видео смотрите о последовательности лечения десны.

    Лечение народными средствами

    Устранить причины снижения высоты десен можно и народными средствами.

    Солевой раствор

    Ингредиенты: вода – 1 ст., морская соль – 1 ч. л.

    Приготовление: смешать соль со стаканом теплой воды.

    Применение: после каждого приема пищи мочить зубную щетку в получившемся растворе и плавными движениями очищать эмаль, а также десны.

    Настойка из чистотела

    Ингредиенты: трава чистотела, спирт – 40 0 .

    Приготовление: свежее растение необходимо измельчить в таком количестве, чтобы зелень заняла литровую банку. Затем траву следует залить спиртом и настаивать 2 недели.

    Применение: готовой настойкой рекомендуется полоскать ротовую полость в течение 10 минут после каждого приема пищи. При этом средство перед употреблением необходимо развести водой в соотношении – 1:1.

    Эффективность: избавиться от воспалительного процесса десен и кровоточивости можно за 10 дней.

    В этой статье вы найдете информацию о лингвальных брекетах Инкогнито.

    Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-obshhego-narkoza-cena.html, чтобы узнать цены на процедуру удаления зуба под общим наркозом.

    Прогноз и осложнения

    Прогноз лечения оголения десен напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Наиболее высокие шансы в достижении ремиссии у легкой формы пародонтита. Чего не скажешь о средней и тяжелой степени выраженности поражения десен.

    Заболевания данной формы требуют более длительного лечения и хирургического вмешательства. Кроме того, они могут послужить причиной развития ряда осложнений. Параллельно запущенной форме пародонтита у пациента может наблюдаться:

    • потеря зубов;
    • сахарный диабет;
    • появление абсцессов и флегмон;
    • осложнения во время беременности;
    • заболевания кровеносной системы – инфаркт, инсульт и прочие нарушения в работе организма, которые возникают на фоне попадания болезнетворных организмов в кровь;
    • развитие заболеваний дыхательных путей.

    Диета и уход

    В рацион целесообразно включать пищу, богатую витамином С. Цитрусы и черная смородина, к примеру, отлично способствуют укреплению десен.

    Не стоит пренебрегать и правилами должного ухода за полостью рта. Каждый прием пищи должен заканчиваться полосканием ротовой полости дезинфицирующим раствором.

    Нелишним будет и применение зубной нити, которая позволит качественно устранить остатки еды между зубами.

    Специалисты также рекомендуют в уходе за зубами во время лечения использовать специальные бальзамы, гели, мази. Быстрому заживлению десен способствуют «Асепта», «Дентал», «Пародиум», «Камистад» и другие средства.

    Зуб мудрости

    Прорезывание зубов мудрости довольно часто сопровождается отечностью десны и ее отторжением. Кроме того, порой, наблюдается кровоточивость и повышение температуры. Данная симптоматика является естественным процессом позднего прорезывания столь сложного зуба.

    При незначительном отторжении десны и слабовыраженном болевом синдроме можно полоскать рот содово-солевым раствором либо отваром, приготовленным с ромашки, прополиса и шалфея до исчезновения описанной симптоматики.

    Отзывы

    Согласно отзывам пациентов, которые столкнулись с проблемой оголения шейки зубов, заболевание в средней и тяжелой форме требует особого терпения и времени. Процесс заживления после операции проходит болезненно и не всегда дает результат с первого раза.

    Поэтому рекомендуют обращаться к специалисту при обнаружении малейших признаков патологий тканей ротовой полости.

    Сталкивались ли вы с проблемой отхождения десны от зубов? Как проходил процесс лечения? С какими сложностями пришлось бороться? Поделитесь своей историей, заполнив специальную форму под статьей.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Десна отходит от зуба: причины, лечение, фото

    Ранее считалось, что десна отходит от зуба преимущественно у пожилых людей. Однако проблема молодеет: отслоение наблюдается у детей, беременных, в молодом возрасте. Возникают жалобы на зазор (пародонтальный или десневой карман), попадание туда остатков пищи, воспалительный процесс с отечностью, нагноение. Также явление считается косметическим дефектом, портящим улыбку.

    На фото десна отошла от зубов

    Для лечения необходимо определить причины, почему десна отошла от зубов, провести тщательную диагностику, скорректировать питание, подобрать тщательный уход за слизистой рта, назначить комплексную терапию.

    Почему десна отходит от зуба

    Причины отхождения десен разнообразны. Самые частые – неправильный уход за ротовой полостью, заболевания.

    • Воспалительные болезни десен – гингивит, пародонтоз, пародонтит и несвоевременное их лечение. Это наиболее частые причины состояния, когда десна отходит от зуба.
    • Зубной камень приводит к травмированию, воспалению слизистой, возникновению гнилостного запаха и зазора между зубами, десной. В возникшем кармане размножаются бактерии, микроорганизмы, провоцирующие заболевания полости рта. Усугубляют ситуацию случаи, когда камень откалывается самостоятельно.

    Зубной камень

  • Если десны отходят от зуба, важно проверить работу эндокринной системы, женских половых желез. Часто проблема встречается у беременных, пациентов с сахарным диабетом, нарушениями в работе иммунной системы.
  • Травма, из-за которой отходит элемент пародонта, может произойти при приеме пищи, особенно орехов и семечек, и после него, когда человек желает удалить остатки с помощью зубочистки. Подобный эффект вызывает вредная привычка грызть ручку или карандаш.
  • Десна отстает от зуба при появлении новообразований, наростов, шишек, нарушенного кровообращения, неправильной работе системы кроветворения. Проблема может возникнуть при длительном приеме некоторых лекарственных средств, например, мочегонных препаратов.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости – неправильная чистка зубов, нерегулярность процедуры, использование неподходящей пасты и щетки, отказ от применения специальных ополаскивателей. При этом образуется налет и зубной камень, активно размножаются патогенные бактерии, возникает воспаление, отходит часть пародонта.
  • Вредит интенсивная чистка зубов, использование жесткой щетки. Это приводит к травмам, появлению ранок, где накапливаются остатки пищи, закладываются болезненные изменения.
  • Другими причинами, по которым отходит часть пародонта от зубов, являются оперативные вмешательства: после лечения зубов, установленная коронка, ошибочные действия стоматологов при работе с имплантами, протезами.

    Пародонтит

    Проблема, когда отходит пародонт, происходит при таком заболевании, как пародонтит. Это воспалительный процесс, сопровождающийся болезненностью десен, кровоточивостью, образованием десневых карманов. Возможно ухудшение общего состояния пациента:

    • повышается температура тела;
    • возникают жалобы на боль в мышцах;
    • болезненность, увеличение лимфоузлов.

    Болезнь может быть следствием запущенного гингивита, пародонтоза. Пациенты отмечают, что оголились зубы, воспалилась и опухла десна. Также вызывают пародонтит грубая чистка зубов, применение щетки с жесткой щетиной, механические, термические травмы десен.

    Симптомы

    Заболевание характеризуется следующей клинической картиной:

    • Повышенная чувствительность зубов и десен, особенно при приеме холодной, горячей пищи, выходе на прохладный воздух, реакция на перепады температур, при курении.
    • Десна не прилегает к зубу, языком нащупываются пародонтальные карманы – между зубом и десной образовалась щель.
    • Изменяется цвет слизистой и эмали, возникают вкрапления, обнажается шейка зуба.
    • Происходит воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью, припухлостью, болезненностью.
    • Слизистая краснеет.
    • Зуд, жжение.
    • Появление стойкого неприятного запаха изо рта.
    • Кровоточивость.
    • Разрушение зубов, костей, отхождение их от десен.

    Оголилась шейка зуба

    При запущенном состоянии возможны такие симптомы, как повышенная температура, увеличение лимфоузлов, ломота в суставах и мышцах.

    Что делать, если десна отошла от зуба

    Почему отходит часть пародонта? Если десна отслоилась от зубов, необходимо посетить врача или клинику.

    Для правильного лечения важна своевременная диагностика. Она включает осмотр ротовой полости стоматологом, рентген, показывающий расширение щелей и масштабы, составление пародонтограммы.

    В запущенных случаях, когда разъело десну, используются хирургические методики – открытый или закрытый кюретаж, технику десневого лоскута. Процедура проводится под анестезией, при этом происходит удаление зубных камней, отложений, гноя, обработка полости рта антисептиками.

    Если разошлась десна, необходимо определение причины состояния. При зубном камне применяется чистка ультразвуком или специальными инструментами. Если болезнь спровоцирована гингивитом, пародонтозом или пародонтитом, назначается сопутствующее лечение.

    В зависимости от причины могут быть назначены:

    • глюкокортикоиды;
    • антибактериальные и антисептические средства;
    • препараты для коррекции иммунитета, заболеваний эндокринной, кроветворной систем.

    Если отошла десна от зуба, беспокоит их шатание, применяется шинирование зубов, восстановление костной ткани.

    Особого внимания и квалифицированной помощи требуют случаи, если отвалился и висит кусок десны у ребенка или состояние беспокоит беременную женщину, когда часть пародонта отходит от нескольких зубов.

    Лечение

    Методы терапии выбираются в зависимости от стадии болезни, вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей пациента. Стоматологом удаляются отложения, если неправильно установлены протезы, виниры или коронки – это также необходимо исправить.

    Ткани десны обрабатывают противовоспалительными, антисептическими препаратами. При запущенном состоянии используют антибиотики (Доксициклин, Линкомицин, Ципрофлоксацин с Тинидазолом).

    Антисептики в виде раствора применяются после каждого приема пищи для удаления микроорганизмов, остатков еды, восстанавливается микрофлора. Самые распространенные:

    • водный Хлоргексидин;
    • Мирамистин;
    • Стоматофит;
    • отвары трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя).

    Для полосканий могут использоваться растворы морской соли или соды.

    При лечении важно правильно чистить зубы. Стоматолог порекомендует средства для ухода за слизистой – мягкие зубные щетки, ополаскиватели, пасты, нити для удаления остатков пищи.

    Дополнительной мерой для эффективного лечения служит прием витаминно-минеральных комплексов на основе витамина C.

    Использование гелей, мазей и бальзамов

    Для заживления ранок, уменьшения болезненности, устранения припухлости и покраснения десен используются гели, мази и бальзамы на основе антисептиков.

    Дважды в день десны смазывают лечебными гелями:

    1. Метрогил Дента или Метродент;
    2. Холисал;
    3. Камистад;
    4. Асепта.

    Для этого применяют стерильные ватные тампоны или салфетки.

    При кровоточивости, воспалении десен после каждого приема пищи используют ополаскиватели для рта – Лесной бальзам, Асепта, Рокс, Колгейт, Листерин, Президент.

    Десна отходит от зуба при беременности

    Рецессия десны часто возникает при беременности, гормональных изменениях и требует немедленного обращения к специалисту из-за возможных осложнений. Важна диагностика состояния, спорно применение рентгенограммы.

    Причины развития патологии

    Основные провоцирующие отхождение десны от зубов факторы у беременных практически не отличаются от других случаев. Приводит к образованию болезни, в результате которой отходит часть пародонта от зубов:

    • запущенный гингивит;
    • пародонтоз;
    • пародонтит;
    • недостаточное очищение ротовой полости;
    • гормональные изменения;
    • зубной камень и его самопроизвольное удаление;
    • патологический зуб мудрости.

    Некоторые женщины жалуются на невозможность чистки зубов. На протяжении всей беременности или только в первом триместре их беспокоит тошнота при касании десен щеткой с пастой, рвотный рефлекс. В данном случае необходимо посетить стоматолога, регулярно полоскать рот после приемов пищи, применять механические способы очистки – употребление свежих яблок или моркови.

    Лечение

    Терапия состояния у беременных включает следующие методы:

    • применение антисептических растворов, гелей;
    • консультация пародонтолога, с его помощью можно подобрать предметы для ухода за ротовой полостью (зубная щетка, паста, ирригатор, ополаскиватели);
    • антибиотики назначаются строго врачом в серьезных случаях, если польза превышает возможный риск.

    Профилактика

    Для предотвращения развития патологии, после ее устранения для закрепления результата важно соблюдать рекомендации:

    • предупреждать развитие кариеса на ранних сроках, своевременно удалять отложения, зубной камень;
    • регулярное, качественное очищение ротовой полости, правильный выбор и пользование зубной щеткой, пастой, ополаскивателями;
    • раз в полгода посещать стоматолога;
    • не травмировать мягкие ткани;
    • отказаться от вредных привычек (курение, желание грызть ручки и карандаши, меньше щелкать семечки);
    • полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы;
    • своевременно лечить заболевания ротовой полости и всего организма в целом.

    При обнаружении карманов между зубами и пародонтом, первых симптомов заболевания следует немедленно посетить специалиста.

    Гигиена ротовой полости

    Залог здоровья десен – правильное очищение ротовой полости. Для этого важно чистить регулярно и правильно зубы, при кровоточивости принять меры в виде назначенных процедур, после каждого приема пищи полоскать рот специальным раствором, морской водой, отварами трав или обычной водой.

    Важно использовать зубную нить, ирригаторы для удаления остатков пищи, налета.

    Питание

    При проблемах с пародонтом необходимо правильное, насыщенное витаминами питание. Оно должно включать продукты, содержащие кальций, витамин C. Это творог и кисломолочные продукты, киви, капуста, болгарский перец, черная смородина, клюква, шиповник.

    Продукты богатые витамином C

    Вместо печенья и конфет предпочтение лучше отдать твердым фруктам, овощам – яблокам, грушам, моркови. От семечек лучше отказаться, или чистить их руками, а не щелкать.

    Вылечить рецессию десен, при которой отходит от зубов часть пародонта, достаточно сложно: важно диагностировать заболевание, провоцирующие факторы, произвести хирургическую терапию, подобрать медикаменты и необходимые средства ухода за полостью рта. В некоторых случаях применяется гемисекция зуба, если пациента беспокоит киста или неправильно установленная коронка.

    Десна отошла от зуба – почему это происходит и как лечить

    Список причин отслаивания десны, которые требуют оперативного обращения к врачу

    Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

    Например, если вы внезапно заметили, что десна отходит от зуба, нужно в ближайшее время посетить стоматолога. Почему? Ниже в статье – полезная информация о возможных осложнениях этого неприятного явления, причинах его возникновения и методах лечения.

    Описание проблемы

    Отхождение десны от зуба в стоматологии получило название «рецессия». Рецессия может быть локализованной (отошла десна между одним-двумя зубами или от переднего зуба) или генерализованной (нижняя или верхняя десна отходит от всех зубов, т.е. патология распространяется на весь ряд или даже на обе челюсти одновременно). Проблема часто связана с истиранием, отслаиванием десневого края и обнажением части зуба, его корня. Это приводит к образованию пародонтальных карманов и опущению десны.

    Зуб становится уязвимым перед различными болезнетворными микроорганизмами, которые без проблем проникают в образовавшиеся карманы и вызывают различные стоматологические заболевания. Если вовремя не остановить патологический процесс, в результате разрушения тканей пародонта, а также связок вокруг зубного корня пациент может лишиться одного, нескольких или даже всех зубов.

    На первых этапах развития рецессия дает о себе знать повышенной чувствительностью зубов, которые затронула патология. Также при визуальном осмотре видно, что эти зубы выглядят длиннее, чем остальные. Наличие этих признаков уже является причиной для незамедлительного визита к стоматологу.

    Причины рецессии

    Рецессия – это не самостоятельное заболевание. Оголенная шейка зуба говорит о воспалении тканей пародонта – пародонтите или пародонтозе, которые в запущенном состоянии в 90% случаев являются причиной, почему десна отходит от зуба 1 . Эти заболевания приводят к сокращению объемов десневой ткани, нарушению ее обменных процессов.

    Полезная информация! Пародонтоз связан с общим нарушением обменных процессов в организме. А вот пародонтит вызывают инфекции, проникнувшие в ткани пародонта, которые отвечают за удержание зуба в лунке. Однако пародонтит является наиболее распространенным заболеванием. Он часто встречается у детей примерно в 10-летнем возрасте. Заболевание поражает еще не сформированные ткани, которые остро реагируют на малейшие раздражители, и выступает причиной того, что отходит десна от зуба у ребенка. В некоторых случаях пародонтит развивается при беременности т.к. организм женщины расходует питательные вещества на формирование плода.

    Также оголяться зубы могут по следующим причинам:

    • некачественное осуществление гигиенических процедур, которое приводит к образованию зубного налета и камня, вследствие чего может развиться гингивит, способствующий сокращению объемов десневых тканей,
    • регулярное травмирование десен жесткой щеткой, грубыми движениями при чистке, неправильно подобранными протезами или коронками,
    • неправильный прикус: к примеру, при открытом и глубоком прикусе нарушается кровообращение, из-за этого десневые ткани убывают. Нередко рецессия возникает на фоне кривых зубов и их скученности,
    • несбалансированный рацион: при преобладании мягких продуктов, из-за отсутствия процесса активного жевания, кровоток десен ослабевает, замедляется слюноотделение, в полости рта формируются пищевые отложения,
    • гормональные изменения в период полового созревания, у женщин во время менопаузы, беременности, которые делают слизистую более чувствительной и уязвимой,
    • процесс естественного старения организма, в результате которого эпителий атрофируется, десневые ткани теряют тонус,
    • вредные привычки: так, проблемой курильщиков является коричневый налет, который в последующем негативно влияет на здоровье десен.

    Помимо местных причин, на возникновение рецессии могут влиять серьезные хронические заболевания человека: слабый иммунитет, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой системы капиллярного кровообращения, авитаминоз и другое. Все они связаны с изменением обменных процессов, что нарушает питание клеток.

    Симптомы патологического процесса

    Симптоматика зависит от степени развития патологии. Изначально пациент замечает несущественную кровоточивость десен и почти не ощущает боли. С прогрессированием рецессии ее признаки усиливаются. Наиболее характерными симптомами являются:

    • опущение и подвижность десны,
    • появление карманов между десной и зубом,
    • краснота, отечность, зуд десен и их болезненность, усиливающиеся во время приема пищи, чистки,
    • визуально коронки кажутся более длинными, становятся сильно заметными просветы между ними у оснований,
    • гнойный привкус во рту и неприятный запах изо рта,
    • гиперчувствительность зубов и их подвижность.

    Наиболее ярко выражены симптомы, когда десна отходит от зуба мудрости. Рецессия мудрых зубов (так называют зубы мудрости или восьмерки) сопровождается сильной болью, воспалением, отечностью и гиперемией окружающих мягких тканей. Может наблюдаться повышение температуры и незначительное увеличение лимфоузлов.

    Как проводится диагностика

    Всем известно, что правильно поставленный диагноз – гарантия эффективного лечения и выздоровления. Поэтому, если десна отходит от зуба и болит, нужно не медлить с визитом к стоматологу. Для того, чтобы понять, в чем заключается проблема, врач использует дифференциальный и инструментальный методы. Дифференциальный подход предполагает выяснения реальной причины патологии методом исключения иных возможных. Специалист проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез.

    Инструментальный подход – это использование таких диагностических способов, как рентгенография, компьютерная томография, которые позволяют увидеть патологические изменения, недоступные для взгляда. Это наиболее популярные и точные диагностические способы. Чтобы опередить форму и стадию заболевания, врач может использовать ортопантомограмму – панорамный снимок всей челюстей. Он покажет, насколько глубоко просели десны и есть ли разрушение костной ткани.

    Исходя из полученных данных врач назначает индивидуальное лечение, а также дает общие рекомендации для борьбы с болезнью.

    Способы лечения патологического процесса

    Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

    1. на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
    2. второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
    3. на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

    Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

    Хирургическое вмешательство

    Исходя из общей картины ситуации, специалист может прибегнуть к хирургическому лечению. Так, на раннем этапе патологического процесса, когда пародонтальный карман не превышает 5 мм, удаляются поддесневые отложения и грануляционные изменения в десне (закрытый кюретаж).

    В запущенных случаях придется сделать десневой надрез, а затем послойно удалить слизистую, также доктор вживит в десну синтетические материалы, а в завершение наложит швы. Иногда используется лоскутная операция, которая позволяет устранить очаги опущения: производится надрез десневого края, удаляются отслоившиеся ткани, на их место подтягивается лоскут ткани с другого места слизистой полости рта.

    Важно! Народные методы лечения предполагают полоскания различными лекарственными отварами из коры дуба, ромашки, листьев земляники, зверобоя, календулы. Однако самолечением не стоит заниматься, т.к. народная медицина может лишь ослабить симптомы, но не устранить причину патологии.

    Послеоперационный этап обычно длится несколько месяцев и заканчивается с полным заживлением поврежденных тканей.

    Профилактические рекомендации

    Для того, чтобы минимизировать риск развития рецессии нужно следовать простым рекомендациям:

    • регулярно и качественно осуществлять гигиену ротовой полости,
    • правильно подбирать зубную щетку, пасту и ополаскиватели,
    • отказаться от курения,
    • соблюдать график профилактических стоматологических осмотров,
    • вовремя убирать камень, налет,
    • стараться избегать травмирования мягких тканей,
    • при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы,
    • насыщать рацион питания твердыми и богатыми кальцием продуктами.

    При первых же симптомах этого неприятного явления незамедлительно обращайтесь к специалисту. Современная стоматология обладает всеми необходимыми методами лечения, которые позволят весьма успешно справиться с проблемой. И помните, что запускать проблему нельзя, поскольку проблемы с деснами могут привести к потере зубов!

    Видео по теме

    1 По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

    Почему десна отходит от зуба и как лечить

    Слизистая «просела» и отходит от зуба – предпосылки и актуальные методы лечения

    Многие не уделяют должного внимания состоянию своих десен, а ведь слизистая полости рта нуждается в таком же тщательном уходе, как и сами зубы. Патологические состояния мягких тканей неизбежно отражаются на здоровье ротовой полости, что при отсутствии необходимого лечения приводит к еще более серьезным проблемам, вплоть до полной потери зубов. Одной из частых неприятностей является ситуация, когда оголяются зубы из-за проседания и отхождения слизистой. Далее в этой статье поговорим о том, что делать, если десна отошла от зуба, и почему такое может произойти.

    На заметку! Зачастую пациенты не знают, как называется подобное явление. В медицине опускание слизистой получило название «рецессия». Нередко данный дефект сопровождается общим ухудшением состояния слизистой, ее заметным ослабеванием.

    Причины, почему слизистая отходит от зуба

    Речь идет не о самостоятельном недуге, а о симптоме. Чаще всего оголение пришеечной области указывает на воспалительные и структурные изменения в тканях пародонта, которые встречаются при пародонтите и пародонтозе соответственно. Так, в 90% запущенных случаев у пациентов отмечается отчетливое убывание мягких тканей в области их прилегания к шейке зуба 1 . Отмечаются сбои в обменных процессах в слизистой, из-за чего со временем ослабевают соединительные ткани. Если слишком долго игнорировать проблему, можно столкнуться с весьма неприятными последствиями. Вот, к примеру, запущенный случай, когда десна отошла от зуба, представлен на фото ниже.

    На фото показан запущенный пародонтит

    «У меня так буквально за год десна просела. Начал замечать, что когда чищу зубы, появляются неприятные, порой даже болезненные ощущения. Присмотрелся и понял, что слизистая очень изменилась, побледнела, корни оголились. Стоматолог провел чистку от налета и камня, почистил пародонтальные карманы, порекомендовал специальную лечебную пасту. Я еще облепиховой настойкой рот полощу. Врач сказал, что возможны рецидивы, поэтому нужно очень тщательно следить за гигиеной».

    Евгений О. Д., г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

    А теперь давайте рассмотрим основные причины, предварительно разделив их на местные и общие.

    1. Местные факторы

    Если слизистая воспалилась, болит и кровоточит, заметно отходит от коронок, причина может быть в низком качестве гигиены и отсутствии должного ухода за полостью рта в целом. Сначала активизируются воспалительные процессы в мягких тканях, что в конечном итоге приведет к развитию гингивита. Если вовремя не применить лечение, болезнь постепенно перейдет в пародонтит, и тогда воспаление за короткий промежуток времени доберется до соединительных тканей, отвечающих за удержание зуба в лунке.

    На фото показан гингивит

    Еще одной частой причиной становится механическое травмирование слизистой. Такая неприятность может случиться в результате слишком интенсивной чистки или после длительного использования щетки с жесткой щетиной. Спровоцировать проблему может неправильно зафиксированная пломба или некорректно подогнанный протез.

    2. Общие причины

    Среди общих причин патологических изменений эксперты в области пародонтологии выделяют следующие факторы:

    • сбои в эндокринной системе, в том числе сахарный диабет,
    • ВИЧ и другие заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы,
    • изменения на гормональном фоне, например, при беременности или во время климакса,
    • неправильное питание – дефицит твердых продуктов в рационе и потребление преимущественно мягкой и жидкой пищи приводит к тому, что мягкие ткани ослабевают из-за длительного отсутствия нормальной жевательной нагрузки. Это также способствует снижению выработки слюнной жидкости и формированию пародонтальных карманов,
    • естественное старение, в результате чего эпителий постепенно атрофируется, утрачивает тонус.

    Вредные привычки способны спровоцировать подобную проблему. Например, у заядлых курильщиков воспаленные десны и пародонтит встречаются значительно чаще, чем среди тех, кто не курит.

    Сопутствующие симптомы и признаки проблемы

    Выраженность симптомов имеет прямую взаимосвязь с тем, на какой степени своего развития находится патологический процесс. С самого начала пациентов обычно беспокоит незначительная кровоточивость, а вот болезненных ощущений нет совсем. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем ярче становятся его признаки:

    • опускается уровень слизистой, слизистая становится более рыхлой,
    • формируются десневые карманы,
    • ткани краснеют, набухают, может возникать зуд и болезненность, которые обостряются при механическом раздражении тканей,
    • визуально увеличивается высота коронок, более выраженными становятся промежутки между ними,
    • может ощущаться привкус гноя во рту, дурной запах,
    • появляется повышенная чувствительность эмали,
    • на поздней стадии возникает подвижность элементов ряда.

    Слизистая становится более рыхлой, ткани краснеют, набухают

    Выраженной симптоматикой характеризуются случаи, когда десна опухает и отходит от зуба мудрости. Если дело касается восьмерок, все выше перечисленные симптомы обостряются, а человек может испытывать сильнейшую боль. Зачастую у пациентов повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

    Как проводится диагностика и особенности лечения

    Прежде всего следует выяснить причину воспаления и рецессии десны, для чего специалисты обычно проводят дифференциальную диагностику, в том числе с применением инструментальных подходов. Для начала врач осматривает полость рта пациента, дает предварительную оценку состоянию слизистой и степени развития патологии, собирает анамнез.

    Далее человека направляют на рентген-обследование, чтобы специалист получил возможность внимательно изучить состояние тканей, недоступных невооруженному глазу. Также может потребоваться ортопантомограмма – панорамный снимкой челюсти целиком. Результаты этого обследования позволяют оценить глубину проседания десны и обнаружить признаки резорбции костной ткани, если таковые присутствуют. Только имея на руках всю необходимую информацию о клинической картине, стоматолог сможет назначить подходящее лечение.

    На фото показана ортопантомограмма

    1. Простые методы и физиопроцедуры

    Первым делом нужно записаться на прием с стоматологу, который после проведения осмотра и получения результатов рентген-обследования обязательно направит пациента к гигиенисту. Необходимо пройти процедуру профессиональной чистки зубов от налета и отложений. Вот основные методы ее проведения:

    • инструментальный – специалист проводит процедуру с помощью специальных инструментов в виде крючков. Преимуществом метода является тот факт, что врач имеет возможность полностью контролировать ход проведения манипуляций, силу нажатия и положение инструмента. Недостатком считается повышенный травматизм процедуры,
    • ультразвук – разрушение затвердевших отложений происходит за счет воздействия ультразвукового скайлера, который передает волны определенной частоты, обеспечивая щадящее и безболезненное очищение. Однако методика не подходит для пациентов с большими пломбами,

    С помощью ультразвука убираются затвердевшие отложения

  • пескоструйный – обработка поверхности эмали, удаление над- и поддесневых отложений происходит под воздействием мощной струи содового раствора. Процедура проводится быстро и безболезненно для пациента,
  • лазер – сначала на отложения воздействует лазер, который разрушает камень, буквально дробит его на мельчайше частицы. После этого остатки отложений смывают с поверхности эмали воздуха-воздушной смесью.
  • К сожалению, в большинстве случаев стандартной чистки оказывается недостаточно, и нужно лечить причину проблемы. Поэтому выше описанные методики относятся скорее к профилактическим мерам.

    2. Лечение хирургическими методами

    Чаще всего пациенты обращаются к стоматологу за помощью, когда проблема уже достигла таких масштабов, что без хирургического лечения не обойтись. Так как же лечить десны, которые отходят от зубов, если стандартная чистка от налета и камня уже на спасет? Сегодня с данной целью применяются два вида процедуры кюретежа:

    • закрытый – предполагает обработку пародонтальных карманов глубиной до 5 мм. Важно, чтобы воспалительный процесс не успел добраться до костной ткани. Это относительно простая процедура, которая проводится без необходимости разрезания слизистой. Отложения обычно извлекаются при помощи ультразвука и специальных инструментов в виде крючков для ручной обработки поддесневых участков,
    • открытый кюретаж – полноценная операция, которая проводится с разрезанием слизистой и при условии глубины пародонтального кармана более 5 мм.

    Так проходит открытый кюретаж на слизистой

    Открытый кюретаж обычно применяется в тех случаях, когда десна уже сильно отходит от зубов и отмечаются повреждения костной ткани. Сначала слизистую ротовой полости обрабатывают антисептиком, после чего делают небольшой надрез, удаляют гнойное содержимое, при необходимости фиксируют дренаж. По завершении всех манипуляций врач накладывает швы и прописывает болеутоляющие для послеоперационной реабилитации. Процедура длится до 3-х часов, но точная ее продолжительность будет зависеть от того, насколько запущена клиническая картина. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом по желанию пациента.

    3. Дополнительные методы терапии

    Чтобы гарантированно искоренить источник проблемы, необходимо воздействовать на него различными методами. Пациентам с выше описанными симптомами нередко наряду с антисептиками назначают антибиотики, иммуномодуляторы и глюкокортикоидные препараты. Также могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия. Если отмечается патологическая подвижность зубов, их фиксируют с помощью специальных шин – тончайших стекловолоконных нитей или, например, посредством бюгельного шинирующего протеза при частичной адентии.

    Для фиксирования подвижных зубов применяется шинирование

    Народная медицина для симптоматического лечения

    В качестве поддерживающей терапии можно прибегнуть к помощи народных средств. Речь идет о полосканиях отварами и настоями, например, на основе коры дуба, зверобоя, шалфея. С точки зрения противовоспалительных и дезинфицирующих свойств прекрасно себя зарекомендовало масло чайного дерева. Иногда советуют примочки с пихтовым маслом, потому как хвойные породы содержат вещества, предлагающие антибактериальное и противопаразитическое действие. Чтобы нормализовать микроциркуляцию в десневых тканях, можно проводить легкий массаж или жевать сосновые веточки. Но имейте в виду, что на тяжелых стадиях патологии, когда шатаются зубы, массажировать слизистую противопоказано.

    Особенности питания – диета на время лечения десен

    При проблемах с деснами придется пересмотреть свой рацион. Питание следует разнообразить фруктами, ягодами и овощами с высоким содержание витамина C. При этом употреблять плоды в пищу лучше в сыром виде или сразу после нарезки – так в них сохранится максимальное количество полезных веществ. Высокое содержание аскорбиновой кислоты отмечается в клюкве, красном сладком перце, петрушке, укропе. Лучше ограничить потребление жестких продуктов, особенно на запущенной стадии заболевания.

    Какие проблемы с деснами возникают во время беременности

    Во время беременности женщины также нередко сталкиваются с проблемой, когда десна теряет тонус и начинает постепенно отходить от зубов. Обычно, это связано с масштабной гормональной перестройкой организма и снижением иммунитета. «Спусковым крючком» может стать неудовлетворительная гигиена ротовой полости в купе с неправильным питанием. Если вы обнаружили у себя схожую симптоматику, срочно бегите к врачу-пародонтологу. Согласно статистике, пациентки, страдающие гингивитом и пародонтитом во время вынашивания ребенка, чаще остальных сталкиваются с осложненными родами.

    Данная проблема часто встречается при беременности

    На приеме врач проведет визуальный осмотр, оценит степень поражения и направит на рентгенографию. А вот здесь уже спорный момент: безопасным временем для рентген-обследования считается второй триместр. На первом и последнем триместре данную процедуру не назначают, но для точной оценки состояния костной ткани и альвеолярного отростка она необходима. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений в тканях десны нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

    Как сделать ткани полости рта крепкими и здоровыми – советы экспертов

    Лечить проблему всегда сложнее, чем ее предупредить. Чтобы избежать ситуации, когда десна начинает отходить от зубов, нужно следовать базовым рекомендациям специалистов:

    • регулярно проводить тщательную чистку зубов с правильно подобранной пастой и щеткой, использовать ополаскиватель для полости рта и нити-флоссы каждый раз после приема пищи,
    • по возможности отказаться от курения,
    • систематически проходить профилактические осмотры и процедуру профессиональной чистки от налета и отложений в кабинете стоматолога,
    • бережно относиться к здоровью полости рта в целом, избегать внешних травмирующих факторов,
    • при наличии дефектов зубочелюстной системы пройти курс ортодонтического лечения,
    • разнообразить рацион питания продуктами, богатыми витаминами и важными микроэлементами, в том числе кальцием, фтором и витамином C.

    Правильная гигиена полости рта поможет сохранить здоровье зубов

    Мы выяснили, что это может значить, если десна начала отходить от зубов, стала слабой и рыхлой или даже воспалилась и кровоточит. Такое неприятное явление всегда имеет под собой патологическое обоснование, поэтому при обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к специалисту. И помните: игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, иначе можно и вовсе остаться без зубов.

    Добрый день, недавно заметила, что начали отслаиваться десны. Подскажите, может, можно пока чем-нибудь просто прополоскать, чтобы не ехать к врачу?

    Десна отошла от зуба: лечение

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • почему десна может отойти от зубов,
    • о каком заболевании это говорит,
    • как лечить десны, которые отходят от зубов.

    Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

    Если у вас десна отходит от зуба – это говорит о разрушении прикрепления десневого края к шейкам зубов. В нормальных условиях это прикрепление обеспечивается особыми эпителиальными клетками, но из-за длительного хронического воспаления десен оно может разрушаться, и тогда в этом случае десневой край как бы отходит от зубов.

    Разрушению зубо-десневого прикрепления обычно предшествует длительный период, во время которого у пациента наблюдалась кровоточивость десен, отек, покраснение или синюшность десневого края (симптомы, характерные для гингивита). Игнорирование пациентом необходимости лечения гингивита или его неэффективное самолечение в домашних условиях – является причинами разрушения прикрепления десны к зубам.

    Разрушение прикрепления десны к зубам при пародонтите –

    Как только зубо-десневое прикрепление оказывается разрушенным – патогенные бактерии начинают проникать уже ниже уровня десны, вызывая там воспаление и образование на поверхности корней зубов поддесневых зубных отложений. Это свидетельствует о том, что поверхностное воспаление десен, которое наблюдается при гингивите и протекает без разрушения зубо-десневого прикрепления – уже трансформировалось в самый настоящий хронический пародонтит (рис.1-3).

    Причем на ранней стадии пародонтита разрушенным оказывается уже не только зубо-десневое прикрепление. Начинается постепенное разрушение костной ткани вокруг зубов, а также разрушение волокон периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Их постепенное нарастающее разрушение приводит к тому, что десны отходят от зубов еще в большей степени, и со временем появится подвижность зубов.

    Почему десна отошла от зуба: причины

    Как мы уже сказали выше – причиной развития пародонтита, при котором происходит разрушением зубо-десневого и периодонтального прикрепления – является во время не вылеченное хроническое воспаление десен, называемое катаральным гингивитом. При этом причиной самого гингивита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета (рис.4), образующегося в результате недостаточной гигиены полости рта.

    Патогенные бактерии зубного налета выделяют большое количество токсинов, которые приводят к развитию в десне воспалительной реакции. И правильным лечением в этом случае – было бы проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога + обучение правильной гигиене полости рта. Но в действительности пациенты не обращаются на этом этапе к стоматологу, предпочитая использовать разные полоскания и зубные пасты, чтобы самостоятельно заглушить кровоточивость при чистке зубов и другие симптомы воспаления.

    Этапы воспаления десен (гингивит и пародонтит) –

    Проблема такого самолечения в том, что человек пытается заглушить симптомы воспаления без искоренения причинного фактора воспаления десны – плохой гигиены и микробного зубного налета. Т.е. бактерии зубного налета по-прежнему будут выделять патогены, которые по-прежнему будут оказывать разрушительное действие на десны, но при этом внешние симптомы воспаления (кровоточивость, болезненность, отечность) – будут менее заметными за счет применения различных средств.

    И так незаметно воспаление прогрессирует. Сначала разрушается зубо-десневое прикрепление, потом начинает разрушаться костная ткань вокруг зубов, а также периодонтальное прикрепление зубов к кости. В результате вокруг зубов образуются пародонтальные карманы, в которых локализуются поддесневые зубные отложения (рис.1-3). При наличии таких десневых карманов пациенту ставится диагноз – хронический генерализованный пародонтит.

    Выводы : на рис.5 Вы можете увидеть отличия гингивита и пародонтита, и что при пародонтите десна оказывается не прикреплена к зубам на всю глубину пародонтальных карманов (от 3 до 6 и более мм). Поэтому, если у вас десна отошла от зуба – просто нет никакого смысла затягивать визит к стоматологу, если, конечно, вы не хотите потерять эти зубы в ближайшем будущем. И в этом случае не существует никакого домашнего лечения (волшебных полосканий или мазей для десен), которое бы позволило раз и исправить ситуацию.

    При отсутствии профессионального лечения десен у стоматолога – такие зубы сначала станут подвижными, затем начнется их веерообразное расхождение и смещение в различных направлениях (под силами жевательного давления). На рис.6-8 вы можете увидеть запущенные формы пародонтита у пациентов, к сожалению слишком поздно обратившихся к стоматологу. Зубы на этих фотографиях имеют очень высокую степень подвижности и многие из них подлежат уже только удалению.

    Последствия отсутствия раннего лечения пародонтита –

    Десна отошла от зуба: лечение

    Если десна отошла от зуба – лечение будет зависеть во многом от тяжести воспаления. Например, если пациент обращается за помощью на достаточно раннем этапе воспаления (когда глубина пародонтальных карманов еще не достигает 3 мм и при этом отсутствует подвижность зубов) – можно добиться значительных успехов при лечении пародонтита и полностью остановить процесс. Запущенные случаи воспаления десен потребуют уже значительно более сложного лечения и серьезных финансовых затрат. Далее мы перечислим основные этапы лечения.

    1) Консультация и рентген-диагностика –

    Начинать лечение необходимо с консультации врача-пародонтолога и панорамного снимка зубов, что позволит составить оптимальный план лечения с учетом состояния ваших зубов и десен. Снимок позволит определить объем разрушения костной ткани вокруг каждого зуба, локализацию и глубину пародонтальных карманов, позволит сориентировать пациента в необходимости шинирования подвижных зубов, необходимости протезирования отсутствующих, поставить правильный диагноз.

    Пример панорамного снимка у пациента с пародонтитом –

    Приглядываясь к снимку, вы можете заметить, что уровень костной ткани (кость выглядит на снимке как мелко-ячеистая петлистая ткань и в норме должна доходить до шеек зубов) – снижен у разных зубов от 1/4 до 4/5 длины их корней. Пациент имеет разрушенные зубы, подлежащие удалению, а также требующие лечения кариозные зубы. Больше всего уровень костной ткани снижен у передних зубов верхней и нижней челюсти, что в данном случае стало следствием не только воспаления десны, но и отсутствия жевательной группы зубов.

    Для лечения десен лучше всего обращаться не к обычным стоматологам-терапевтам или гигиенистам, а к – врачам-пародонтологам. Именно эти врачи-стоматологи специализируются на лечении десен. Первым и самым главным этапом лечения будет проведение ультразвуковой чистки зубов. Далее проводится курс противовоспалительной терапии, который в большинстве случаев можно успешно провести и в домашних условиях (24stoma.ru).

    2) Удаление зубных отложений –

    Прежде всего, необходимо убрать причину воспаления – микробный зубной налет и зубные отложения. Они снимаются с зубов при помощи ультразвукового скалера (рис.10), обычно в течение нескольких посещений. Убрать все зубные отложения всего лишь за 1 посещение – у пациента с пародонтитом просто невозможно, т.к. очень много времени занимает удаление поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах ниже уровня десны.

    Именно поддесневые зубные отложения и представляют главную опасность для дальнейшего прогрессирования воспаления, поэтому иногда приходится назначать пациента даже по 3-5 раз. Учите, что без проведения профессиональной чистки все остальные этапы (например, противовоспалительная терапия, шинирование) – будут совершенно бессмысленны.

    Большинство стоматологов и гигиенистов не будут возиться с поиском и удалением поддесневого зубного камня… как это показывает опыт. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста. Противовоспалительная терапия назначается уже сразу после 1 сеанса снятия зубного камня, и уже в течение первых суток вы сможете заметить изменения внешнего вида десен. Параллельно с уменьшением отека десен будет уменьшаться и их объем, что позволит увидеть новые порции зубных отложений и удалить их во время следующих посещений.

    Удаление зубных отложений ультразвуком: видео

    Что бывает при некачественном удалении поддесневого зубного камня – вы можете увидеть на следующих фото. На первой фотографии видно, что десна находится визуально в хорошем состоянии, хотя пародонтальный зонд выявил наличие пародонтального кармана глубиной около 5 мм. Вторая фотография сделана после отслойки десны от зубов, и на ней виден очень большой объем разрушения костной ткани, возникшего по причине наличия небольшого поддесневого зубного камня на поверхности корня зуба.

    3) Противовоспалительная терапия –

    Курс противовоспалительной терапии длится обычно 10 дней. В большинстве случаев он проводится самим пациентом в домашних условиях, после назначений врача и обучения пациента. Однако, если у пациента есть глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым – врач дополнительно может назначать на промывание пародонтальных карманов, что делается при помощи шприца и растворов антисептиков. В некоторых случаях при пародонтите также может быть назначена антибиотикотерапия.

    Схема противовоспалительного лечения –
    обычно назначается комплекс, состоящий из антисептического полоскания полости рта и аппликации геля на десну. Процедуры проводятся 2 раза в день (утром и вечером, после еды и последующей гигиены полости рта), в течение 10 дней. Чаще всего назначается комплекс из следующих препаратов:

    • полоскания Хлоргексидином (инструкция)
    • аппликации «Холисал-гелем» (инструкция)

    У пациентов с пародонтитом очень важен правильный выбор средств для лечения. Например, стандартный 0,05% раствор хлоргексидина, продающийся в аптеках за 40 рублей, желательно применять только при поверхностном воспалении десен (гингивите), а вот при пародонтите лучше использовать уже 0,2-0,25% концентрации этого антисептика. Большой плюс, когда такой раствор содержит не только хорошую концентрацию хлоргексидина, но и другие активные компоненты (например, лактат алюминия от кровоточивости десен или экстракты лекарственных растений).

    Антисептическое полоскание рта проводится после завтрака и гигиены полости рта, полоскать рот в течение 1 минуты. После этого десны нужно подсушить сухим марлевым тампоном от избытка слюны, и нанести на десневой край противовоспалительный гель. Гель наносится перед зеркалом при помощи пальца, и обычно только с передней стороны зубных рядов. После такой обработки не рекомендуется 2-3 часа принимать пищу, а также не пить в течение 30 минут. Средств для лечения десен очень много, и мы надеемся, что наши следующие статьи помогут разобраться в их многообразии –

    4) Обучение гигиене полости рта –

    Если вы еще не забыли начало статьи, то вспомните, что причиной пародонтита и разрушения зубо-десневого прикрепления является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах микробного налета и зубного камня. Поэтому кроме основного лечения, о котором мы рассказали выше – очень важно постоянно поддерживать качественную гигиену полости рта.

    Хорошая гигиена не означает просто чистку зубов 2 раза в сутки, этого недостаточно. Правильная гигиена рта включает в себя чистку зубов после каждого приема пищи, отказ от перекусов между основными приемами пищи разными печеньками или конфетами, а также регулярное использование зубной нити. Прочитать абсолютно обо всех рекомендациях вы можете в статье по ссылке выше. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью.

    Как правильно использовать зубную нить и щетку –

    При наличии пародонтальных карманов и подвижного десневого края важно проводить гигиену и ниже уровня десны. Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – домашних ирригаторов. Специальные насадки позволяют промывать в домашних условиях не только труднодоступные для гигиены участки полости рта, но и пародонтальные карманы ниже уровня десневого края. В ирригаторах может использоваться как обычная кипяченая вода, так и специальные лечебные растворы.

    Резюме –

    В этой статье мы кратко перечислили основные этапы лечения, необходимые для скорейшего снятия воспаления. Удаление с зубов зубных отложений и противовоспалительная терапия позволят снять покраснение, отек, кровоточивость десен, десны станут более плотными, бледно-розового цвета, исчезнет неприятный запах изо рта. Однако, лечение такого заболевания как пародонтит на этом не заканчивается.

    В случае наличия глубоких пародонтальных карманов, и когда десна отходит от зубов – с большой долей вероятности можно предположить, что потребуется проведение шинирования подвижных зубов, а также одна из хирургических методик лечения пародонтита (например, лоскутная операция или операция открытого кюретажа десны). Во время лоскутной операции удаляется тонкая полоска краевой десны, которая болтается и не прикреплена к зубам и, соответственно, этим уменьшается глубина пародонтальных карманов, а также скорость прогрессирования пародонтита.

    Источники:

    1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
    2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

    Почему дёсны отходят от зубов и что с этим делать?

    Рецессия пародонтальных тканей является второй по частоте стоматологических патологий. В этой статье описывается этиология, симптоматика, методы терапии и профилактики данной патологии.

    Также описываются особе случаи при отхождении десен от зубов при беременности, у детей и другое.

    Почему десны могут отходить от зубов?

    Десна – это мягкая ткань, окружающая зуб. Здоровая ткань надежно держит зубные единицы и не позволяет зубу расшатываться. Если ослабевает ее функция, сразу предполагают развитие пародонтита.

    Причины, вызывающие отхождение десен от зубов, делятся на местные и общие.

    К местным относятся:

    Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей

    Недостаточный и неправильный уход за полостью рта. Плохая гигиена рта влечет скопление патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие гингивита. Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей.

  • Механическое травмирование десен. Примером этому могут стать:
    • Использование зубной щетки с очень жесткой щетиной.
    • Наличие высокой пломбы.
    • Неточно выбранный протез.
  • Все эти факторы приводят к раздражению и травме десны с последующим развитием пародонтита.

    Заболевания, при которых десны отходят от зубов

    Помимо основных причин, провоцирующих отхождение десны от зубов существует ряд патологий, которые также влияют на развитие такого состояния.

    К таким причинам относятся:

    Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания

    Заболевания желез внутренней секреции. Особенно проявляется при гормональном дисбалансе половых желез у женщин и дисфункции всей эндокринной системы.

  • Иммунодефицитные патологии. Способствую развитию дисфункции капилляров, что приводит к недостаточному обогащению десен кровью.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Дисфункции кровообращения в мягких тканях. Их провоцируют патологии почек и печени либо спинного мозга. При таких заболеваниях происходит разлад в системе кроветворения, уменьшается количество поступаемого в организм кислорода и питательных веществ. Также уменьшается эластичность слизистых оболочек сосудов.
  • Стоматологические патологии: гингивит, пародонтоз, пародонтит, зубной камень большой локализации, а также новообразования любой этиологии на деснах.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительный прием мочегонных препаратов.
  • Симптомы

    Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания. Проявляться недуг может локально либо в генерализированном течении.

    Чаще всего данная патология сопровождается такими внешними признаками:

    Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов

    Мягкие ткани пародонта кровоточат.

  • Десна отстает от зуба, воспалилась и болит.
  • Между зубом и десной образовалась щель (она прилегает не плотно).
  • Наличие неприятного запаха с ротовой полости.
  • Нагноение десневых карманов.
  • Слизистая десен отекает и становится более насыщенного красного цвета.
  • Десны обнажают шейки зубов.
  • Зубы оголяются и начинают шататься.
  • На начально стадии развития рецессии человек ощущает незначительные дискомфортные ощущения связанные с отхождением десны от зубов.

    Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов. Потом появляется зубная и десневая чувствительность. При несвоевременном лечении симптоматика нарастает и во рту появляется гнойный привкус.

    Диагностика

    Установить точную причину рецессии пародонтальной ткани и назначить соответствующее лечение способен исключительно врач-стоматолог.

    На приеме у данного специалиста проведется визуальный осмотр ротовой полости и будет назначено прохождение современного диагностического обследования.

    Для этих целей пациентам назначается:

    • Рентгенография.
    • Ортопантомограмма.
    • Измерение глубина пародонтального кармана.

    Первая помощь в домашних условиях – что делать?

    Но, в крайнем случае, в качестве первой помощи при данной патологии дома можно и следует проводить такие манипуляции.

    Что делать:

    • Орошение полости рта противовоспалительными и антисептическими стоматологическими ополаскивателями либо фитоотварами.
    • Накладывание на пораженные участки пародонтальной ткани аппликаций из листьев алое, облепихового масла либо содовой кашицы.
    • Прием антибактериальных фармакологических препаратов.
    • При чистке зубов следует использовать флоссы и мягкие зубные щетки.
    • Полоскать рот обезболивающим раствором из отвара ромашки и шалфея с добавление прополиса.

    Как проходит лечение в стоматологии?

    При отхождении десен от зубов лечение должно быть исключительно комплексным и последовательным.

    На приеме у стоматолога при рецессии пародонтальной ткани проводится терапевтический комплекс, состоящий из следующих манипуляций:

    Лечение должно быть исключительно комплексным и последовательным

    Профессиональной чистки зубов. Удаление наддесенных и поддесенных отложений и зубного налета ликвидирует патогенную микрофлору в полости рта. В зависимости от состояния зубов может быть использованы следующие методы:

    • Ультразвуковая чистка.
    • Инструментальная методика.
    • Пескоструйный метод.
  • Противовоспалительное лечение. Заключается в обработке мягких тканей пародонта и десневых карманов антисептиками, приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия, местной обработке слизистой противовоспалительными гелями.
  • Консультирование по поводу правильного ухода за ротовой полостью после терапии. Определяются гигиенические средства и назначается график профилактического осмотра у лечащего врача.
  • Другие методы лечения

    Существует несколько методик лечения отхождения десны от зуба:

    • Хирургические методы лечения предусматривают проведение кюретажа открытого и закрытого типа. Они проводятся при сильном отхождении десны от зуба либо при наличии сильно поврежденной костной ткани. Принцип таких манипуляций заключается в рассечении десны с последующим очищением ее от гнойного экссудата, грануляции и тому подобное. После чистки накладываются швы и назначаются обезболивающие препараты. Помимо кюретажа, как крайний случай, при наличии показаний проводится лоскутная операция либо трансплантация.
    • Терапевтическое лечение проводится с целью воздействия на источник воспалительного процесса. Для этого может быть назначен прием антибактериальных, антисептических, иммуностимулирующих, гормональных лекарственных средств. Их подбор осуществляется с учетом этиологии патологического состояния. Также назначается курс физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с медикаментами существенно влияют на динамику выздоровления.
    • Народные методы в основном основаны на орошении ротовой полости противовоспалительными, противомикробными и укрепляющими фитоотварами. Для их приготовления чаще всего используют ромашку, зверобой, шалфей, дубовую кору, эфирные масла чайного дерева и эвкалипта. Эффективны аппликации из пихтового либо облепихового масла, а также протирание десен прополисом.
    • Диета играет одну из основных роль в процессе лечения десен. В рацион обязательно включается большое количество продуктов питания с содержанием аскорбиновой кислоты: киви, шиповник, черная смородина, укроп, брюссельская капуста. На начальной стадии патологии рекомендуется употреблять твердую пищу.

    Особые случаи

    Бывают и другие случаи, при которых десна отходит от зубов:

    При проявлении малейших признаков рецессии следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью стоматологов

    Оголение зубов при беременности является достаточно распространенной проблемой, особенно если у женщины ранее был гингивит либо пародонтит. Физиологические изменения в организме свойственные данному периоду способствуют усугублению состояния здоровья десен. Поэтому при проявлении малейших признаков рецессии следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью стоматологов и не допускать развития осложнений данной патологии.

  • Десна отошла от зуба мудрости. Оголение зубов мудрости происходит непосредственно при их прорезывании. Такое явление считается нормой, и для облегчения состояния допускается использование альтернативных методов терапии. Если же причинной рецессии в данном случае является инфекция требуется срочная врачебная помощь и прохождение антибактериальной терапии.
  • Отхождение десны у ребенка наблюдается крайне редко. Может быть спровоцирована травмированием десны, неправильным уходом либо гормональными сбоями в организме. Также причиной может стать авитаминоз при плохом питании либо наследственный фактор. Требует немедленного лечения так как провоцирует стремительно развитие воспалительных тканей пародонта. Это приводит к разрушению зубной ткани или к выпадению зуба.
  • Опущение десны между передними зубами может возникнуть при наличии короткой уздечки на верхней губе. Также такое состояние указывает на развитие пародонтоза, пародонтита либо рецессии десны. В зависимости, от этиологии патологии подбирается и метод терапии.
  • Разрыв десны при апикальном смещении десневого края может спровоцировать ее механическое травмирование либо употребление твердых продуктов питания. Также такое состояние может быть негативным последствием некачественных стоматологических услуг. Восстановить состояние пародонтальной ткани в данном случае возможно хирургическим путем либо использованием медикаментов с антисептическим действием.
  • Прогноз

    При апикальном смещении десневого края в большинстве случаев прогноз положительный.

    Своевременно оказанная и адекватная терапия позволяет восстановить структуру и целостность тканей пародонта. Это позволяет предупредить деструкцию пародонтальных тканей и разрушение зубов.

    Рецессия десен требует обязательного лечения. Игнорировать его категорически не рекомендуется. Запущенные стадии патологии способствуют стремительному развитию осложнений и частичному либо полному выпадению зубов.

    Возможные осложнения

    Существует ошибочное мнение о том, что отхождение пародонтальной ткани от десен является не значительной патологией.

    Но, специалисты утверждают и предостерегают, что при несвоевременном либо не правильном лечении такое состояние способствует развитию многочисленных осложнений в виде:

    • Лимфоденита.
    • Инфекционного поражения костной ткани челюстного аппарата.
    • Периостита.
    • Пародонтита.
    • Патологий сердечной мышцы.
    • Развития эндокринных заболеваний.
    • Болезней органов дыхания инфекционной этиологии.

    Профилактические меры

    Профилактика рецессии заключается в следующих манипуляциях:

    • Строгое соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
    • Коррекция ежедневного рациона, который должен быть сбалансированным.
    • Укрепление иммунной системы.
    • Исключение вредных привычек.
    • Предотвращение травмирования десен.
    • Проведение самоконтороля за состоянием здоровья полости рта.
    • Систематическое прохождение профосмотров у стоматологов.
    • При наличии любых стоматологических патологий проводить незамедлительное лечение.

    Отхождение десен от зубов может спровоцировать ряд факторов, правильное определение которых сможет провести врач.

    Поэтому, при проявлении малейших признаков рецессии мягких тканей пародонта следует немедленно посетить врача.

    Ссылка на основную публикацию