Что такое зубные коронки на замках

Бюгельный протез на замках

Бюгельное протезирование является разновидностью съемного протезирования зубов.

По способу крепления бюгельные конструкции бывают двух видов: с крючками (кламмерами) и замками (аттачменами).

Наиболее популярными на сегодняшний день являются бюгельные замковые протезы.

В стоматологии различают жесткие, шарнирные и ротационные замки, применение которых зависит от расположения дефектов зубного ряда.

Строение замка бюгельного протеза:

  • Патрица соединена с бюгельной конструкцией.
  • Матрица замка крепится к опорному зубу или к искусственной коронке.

Чтобы закрыть замок, необходимо одну его часть вставить в другую, при этом протез будет прочно зафиксирован. Существуют замки, которые закрепляются на зубной эмали с помощью композита, но такое крепление не является надежным и долговечным.

Бюгельный протез на замковых креплениях эстетичнее конструкций с кламмерами, т. к. на передней поверхности зубов отсутствуют крючки из металла. Конструкция на замках крепится к зубам, либо к зубным коронкам.

Мостовидный протез при жевании передает давление на опорные зубы. Для их защиты надеваются коронки с замками.

Они позволяют снимать мостовидный протез для гигиенической обработки конструкции или для ее ремонта. При поломке конструкции можно легко устранить неисправность, как самого протеза, так и элементы замка.

Бюгельный протез с замковой фиксацией обладает преимуществами перед другими видами зубного протезирования:

Фото: Бюгельный протез на замках незаметен для окружающих

  • Каркас изготавливается из легкого биосовместимого материала.
  • Удобен в уходе.
  • Отсутствие дискомфорта при использовании.
  • Отсутствуют проблемы с дикцией.
  • Равномерное распределение нагрузки на челюсти.
  • Высокая эстетичность и компактность конструкции.
  • Замки обеспечивают достаточно высокую прочность конструкции.

Прежде, чем решиться на установку бюгельного замкового протеза, необходимо учесть его недостатки:

  • Стоимость бюгельных протезов на замках выше, чем конструкции с кламмерами.
  • Замки из пластика приблизительно один раз в два года требуют замены.
  • Ремонт некоторых видов замков невозможен.
  • Установка замков требует обточки и депульпирования зубов.

Показания

Применение конструкций на замках невозможно в следующих случаях:

  • Наличие дефектов тканей опорных зубов и при поражение периодонта.
  • Низкие зубные коронки зубов пациента.
  • Размещение замков на клыках и резцах является затруднительным по причине малой величины язычно – щечного промежутка.

Видео: » Бюгельные протезы»

Вопросы и ответы

При выборе съемного зубного протеза, очень важно учитывать плюсы и минусы конструкции. Выбирая конструкцию и способ фиксации съемного протеза, необходимо принять во внимание наличие показаний. Немаловажную роль играет состояние зубочелюстной системы.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут определиться с выбором зубного протеза.

  • Вопрос: Сколько раз в день надо снимать бюгельные протезы?

Ответ: Извлекать протез необходимо утром и вечером для выполнения гигиенических процедур.

  • Вопрос:Каков срок службы бюгельного протеза на замках?

Ответ: Продолжительность службы конструкции составляет от пяти и более лет. Многое зависит от правильной эксплуатации протеза.

  • Вопрос:Ставят ли коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция будет не на замках, а на кламмерах?

Ответ: Если опорные зубы находятся в здоровом состоянии, то их обтачивание не требуется, т. к. коронки не нужны.

  • Вопрос: Если не ставить коронки на опорные зубы при бюгельном протезировании, не будут ли расшатываться зубы, за которые крепится конструкция?

Ответ: При применении бюгельных протезов давление распределяется равномерно между челюстными костями и опорными зубами, поэтому зубы не расшатываются. Иногда в лечебных целях при расшатывающихся зубах рекомендуется использовать бюгельную конструкцию.

  • Вопрос: В каких случаях бюгельный протез на замках не ставят?

Ответ: Главное требование к установке конструкции – это наличие опорных зубов для фиксации к ним протеза.

  • Вопрос: Требуется ли при уходе за бюгельной конструкцией использование специально предназначенных очищающих средств?

Ответ: Уход за протезом самый обычный. Для очищения достаточно использовать обычную зубную щетку с пастой. На ночь тоже снимать конструкцию не обязательно.

Бюгельные протезы с замками, несмотря на то, что цена на них достаточно высокая, являются одним из популярных видов протезирования съемными конструкциями.

Замковые протезы обходятся на порядок дороже конструкций с кламмерами, т. к. в данном случае, в стоимость включается цена металлокерамических коронок и замков.

Вид бюгельного протезаЦена в рублях
Конструкция на замках с четырьмя коронками51000
Односторонняя конструкция с двумя коронками и замками36000
Шинирующая бюгельная конструкция21000
Простая конструкция16000
Сложная бюгельная конструкция21000
Бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть с кламмерами31000
Протез на одну челюсть с замками50000

Фото до и после

Видео: «Бюгельное протезирование. Замки»

Обзор бюгельных протезов на замках и показания к их установке

Протезирование зубов бюгельными конструкциями – востребованный метод среди пациентов, у которых частично отсутствуют резцы и моляры. Бюгельный протез на замках считается одной из самых надежных форм для восстановления жевательной функции, держится лучше остальных вариантов и служит продолжительное время.

Важное условие при использовании протезов – наличие с обеих сторон здоровых, крепких зубов. При полном отсутствии крепких костных единиц с одной стороны установить фиксаторы не получится.

Отличие бюгельных конструкций от других видов

В отличие от нейлоновых и акриловых протезов, бюгели требуют использования металлического каркаса, в который устанавливается мягкая десна, а в нее крепятся коронки из медицинской металлокерамики, пластика или других материалов. Применение каркаса помогает снизить нагрузку на искусственный базис, за счет чего конструкция получается тонкой.

В отличие от съемных нейлоновых протезов, бюгельные детали используют тонкую металлическую перемычку и не закрывают нёбо полностью. Для базиса применяют акриловую пластмассу, но возможно внедрение тонкого и эластичного материала Akry-Free, который не содержит акрила.

Показания к установке

Монтаж бюгельного протеза на замках возможен в разных ситуациях:

  • проблемы с жеванием и дикцией при утрате одного или нескольких зубов;

  • отсутствие более 3-х единиц сбоку или в передней части ряда;
  • атрофия зубного ложа, не позволяющая установить нейлоновые и акриловые конструкции;

  • атрофия кости челюсти и другие проблемы, не дающие поставить импланты;
  • ночное скрежетание и повышенный износ эмали;

  • выраженные бугры верхней челюсти;
  • неправильный прикус или плоское нёбо;
  • сахарный диабет, проблемы с кровеносной системой, приводящие к снижению стойкости капиллярной сетки.

Использование замковых протезов невозможно в случае дефектов опорных коронок и при массовом поражении периодонта. Противопоказаны бюгельные протезы на замках при наличии низких родных коронок, не дающих возможности зацепить конструкцию для опоры. Не рекомендовано размещение замковых механизмов на клыках и резцах из-за небольшой площади язычно-щечного проема.

Типы микрозамков в бюгельных системах

Немецкие замки считаются более качественными и удобными для применения в бюгельных протезах. Есть и более дешевые аналоги, но срок их службы заметно ниже. Классификация замков протезов возможна по нескольким направлениям.

Производители наиболее качественных конструкций:

  • Bredent. Немецкие изделия, которые адаптированы к разным медицинским случаям.

  • МК-1. Замки немецкого производства с ультражестким соединением, в котором используется штифт. При необходимости пациент может сам вынуть эту деталь и снять протез.

  • «ЛВ-Рудент». Российские замки, представляющие эконом-сегмент.

Специалисты рекомендуют, по возможности, выбирать конструкции MK-1. Но стоят они значительно дороже российских. Существуют также итальянские и бельгийские системы, цена которых немного ниже, а качество сохраняется на высоком уровне.

Характеристики надежной конструкции

Вне зависимости от того, какой системой оснащен бюгельный протез на замках, он должен соответствовать стандартам качества. Аттачмены с хорошими характеристиками:

  • надежно фиксируются, не скользят и не открываются произвольно;
  • защищают слизистую оболочку от повреждений;
  • пациент может сам устанавливать и снимать конструкцию без медицинских инструментов.

При выборе способа крепления руководствуются не только предпочтениями клиента, но также медицинскими показаниями.

Параметры челюсти и зубов

Важный критерий – топография зубного ряда. Если зубы короткие, скученные, расположены неправильно, либо отсутствуют определенные единицы, выбирают разные модели замков.

Если у человека есть хронические или острые заболевания пародонта, усиливающие подвижность зубов, то необходима установка шинирующих бюгельных протезов, не допускающих «хождение» резцов и моляров.

Плюсы и минусы замковых механизмов

У любого стоматологического метода или конструкции есть свои плюсы и минусы. Бюгельный протез на замках обладает несколькими преимуществами перед кламмерными конструкциями и другими способами протезирования:

  • практически незаметен при использовании качественных механизмов;
  • идеально повторяет форму и цвет зубов;
  • в сравнении с кламмерами намного меньше травмирует зубы за счет смещения нагрузки вдоль центральной оси;

  • за системой легко ухаживать, а процесс привыкания – незначителен;
  • можно сочетать конструкцию с методами шинирования, если зубы подвижны;
  • равномерное распределение нагрузки на жевательные единицы;
  • можно использовать даже в сложных случаях потери зубов;
  • самые тонкие пластинные детали;
  • почти полная биологическая совместимость с тканями челюсти, аллергия на металл встречается редко.

Среди недостатков врачи выделяют необходимость в препарировании зубов (истончение родной коронки и установка дополнительных), но это требуется не во всех случаях. Иногда появляется раздражение десны, если аттачмены находятся вне коронки.

Процедура монтажа бюгельных протезов с использованием замковых механизмов требует ювелирной работы стоматолога. Если специалист не имеет достаточного опыта, высок риск различных ошибок, которые приводят к деформации челюсти, постоянному дискомфорту и травмированию тканей десны.

Способы монтажа

Установка бюгельных протезов на замках начинается после этапа изготовления сложных конструкций. Этот процесс занимает несколько недель и состоит из следующих шагов:

  • Препарирование зуба и снятие мерок. Врач устраняет кариес, другие заболевания, проводит диагностику на возможные противопоказания и препарирует зубы (опорные). Затем снимается силиконовый слепок и отправляется в лабораторию для изготовления протеза.
  • Производство конструкции-основы. Медик-техник в лаборатории изготавливает гипсовый слепок, затем обрабатывает его, используя чертежи. Изготавливаются элементы, которые будут использовать в основной части протеза.
  • Модель из воска. Производят восковую модель, а на нее наносят чертеж будущих зубов и других элементов челюсти.
  • Изменение восковой конструкции. После сверки результатов воск обрабатывают, наносят пластик, изготавливают металлокерамические коронки. Иногда выбирается другой тип зубов.
  • Производство каркаса. Из металла готовят каркас, который будет держать основу – искусственную десну – и коронки.

Коронки, которые будут усаживаться на обточенные опорные зубы, всегда изготавливаются из металлокерамики. Она обладает достаточной жесткостью и прочностью, не трескается и сохраняет форму.

Правила ухода за искусственной системой

Предотвратить преждевременный износ бюгельных протезов на замках можно, если правильно ухаживать за конструкцией. Регулярная гигиеническая обработка снизит риск развития воспалений, осложнений и других неприятных последствий использования протезов:

  • в период привыкания протезы снимают только для чистки, ночью оставляют на месте в течение 3-6 недель или по рекомендации стоматолога;
  • уход за искусственными зубами осуществляют 2 раза в день, используя мягкую щетку и специальные средства для чистки;
  • также используют дезинфицирующие растворы для обработки системы;
  • если дуга выполнена из нескольких деталей, то места стыков защищают от механического воздействия, при котором элементы могут потемнеть;
  • раз в полгода обращаются к стоматологу для профессиональной чистки бюгельного протеза и его корректировке.

Дополнительно можно использовать натуральные или аптечные ополаскиватели рта для лучшей обработки полости.

Цены на установку протезов

Протезирование зубов бюгельными системами на замках – услуга большинства стоматологических клиник. В Центральном Округе цены могут сильно отличаться от тех, что представлены в регионах. В некоммерческих поликлиниках протезирование также делают, но ресурсы подобных учреждений ограничены и бесплатными не бывают. Вот средние цены на установку бюгельных протезов с замками:

  • использование 2 коронок – 35 000 рублей;
  • применение 4 коронок – 45 000 рублей;
  • установка полного протеза на нижнюю или верхнюю челюсть – 50 000 рублей;
  • одностороннее протезирование – 30 000 рублей.

В стоимость процедур не входят дополнительные услуги: расходные материалы, изготовление слепков, установка временных протезов. Стоматологи в большинстве случаев рекомендуют монтаж временных заменителей, так как препарированные зубы становятся чувствительными. Проходить 2-3 недели с обточенными коронками невозможно – человека будет мучить боль и эстетический дискомфорт.

Протезы на замках

Вставные челюсти «на замках» – гарантия вашего спокойствия

Многие люди до сих пор в силу противопоказаний или финансовой составляющей не могут решиться на имплантацию зубов при удалении или их утрате, поэтому прибегают к вариантам съемного протезирования, рассчитывая обрести комфорт, спокойствие и уверенность в себе. Однако далеко не все съемные конструкции могут сегодня обеспечить эти условия, и прежде чем найти идеальное решение проблемы приходится помучиться.

Дабы этого не случилось, предлагаем сразу рассматривать методы восстановления, которые будут хоть и не такими полноценными, как имплантация, но достаточно эффективными. Речь пойдет о протезах на замках – эти изделия выбирают пациенты, желающие избежать неприятных последствий установки классических съемных моделей.

Замковая система крепления: в чем особенность

Если собираетесь установить зубные протезы на замках, то имейте в виду, что их ношение подразумевает во рту наличие опор в виде живых зубов или даже их корней (минимум двух). При полной адентии установить такие конструкции не представляется возможным, так как крепить их будет не на чем. Но при одиночных, множественных разрозненных и даже краевых дефектах во рту это будет являться одним из самых удачных вариантов протезирования.

Итак, само по себе замковое крепление представляет такую систему: в опорных зубах, которые сохранились во рту (а иногда даже в их корнях) делается углубление и вставляется один из элементов крепления. В протезной конструкции с искусственными зубами предусмотрена вторая часть. Это замок, который размещается внутри протеза под десной – по-другому его еще называют аттачмент. Принцип действия следующий: две составляющие соединяются, защелкиваются между собой, обеспечивая надежную фиксацию конструкции.

Такой способ крепления из разряда съемных переводит эти устройства в разряд условно-съемных, то есть у пациента отпадает необходимость постоянно вытаскивать протез изо рта или переживать по поводу того, что он выпадет в самый неподходящий для этого момент.

Давайте рассмотрим подробнее, какие варианты тут возможны:

  1. если нет одного, нескольких или большого количества зубов: в двух опорных зубах по краям сбоку делается углубление, а по краям протеза – замковое крепление. Такой вариант представляют, например, бюгельные протезы на замках,
  2. если нет почти всех зубов, но сохранилось несколько корней: в такой ситуации используется принципиально иной тип замка. Он погружается внутрь корня как культевая вкладка, а его верхушка используется для фиксации полного зубного протеза, рассчитанного на всю или почти всю челюсть. Например, у профессиональных стоматологов сегодня особым уважением пользуется система RHEIN-83 от ведущего американского производителя. Ведь именно ему принадлежит разработка данного вида крепления.

На заметку! Для решения проблемы частичной адентии пациенты могут выбрать более дешевую альтернативу – кламмерные протезы. Они фиксируются на опорах при помощи крючков. Этот вариант более привлекательный по цене, однако такие протезы менее комфорты и эстетичны.

Какие плюсы получает пациент

Протез на замках можно установить, как на верхнюю челюсть, так и на нижнюю челюсть, он может быть, как односторонний, так и двусторонний. Его ношение показано при аномальном строении неба и при невозможности проведения имплантации зубов.

Установка изделий с аттачментами и дальнейшая эксплуатация дает пациенту ряд преимуществ:

минимальное травмирование, а иногда и укрепление опорных зубов: представьте себе замочек, который по размеру меньше миллиметра в диаметре. Соответственно для его фиксации не потребуется существенно нарушать целостность опорного зуба, подвергать его обтачиванию. Более того, при извлечении конструкции, отверстие легко и просто маскируется композитным материалом, что совершенно никоим образом не отражается на эстетической составляющей. Если же речь идет о протезировании полного зубного ряда, то тут такие протезы только укрепляют опорные зубы, которые по идее уже можно было бы удалить,

  • красота и естественность улыбки: замки не заметны постороннему взгляду, как, например, крючки, они расположены внутри системы, обеспечивают плотное сцепление протеза с оставшимися зубами во рту, исключая возможность его расшатывания, смещения – все эти качества обеспечивают искусственной улыбке натуральность,
  • комфорт: это важный показатель для многих пациентов, с замками на протезах зубов им не придется беспокоится о выпадении конструкций изо рта даже под воздействием значительных механических нагрузок. А это значит, можно спокойно общаться с окружающими, кушать любимые блюда, отказаться от использования дополнительных фиксирующих клеев и составов. Даже при почти полной адентии, когда протез по сути представляет покрывную конструкцию, у него отсутствует небное перекрытие, что является плюсом для восстановления улыбки на верхней челюсти,
  • легкий адаптационный период: на начальном этапе ношения у человека не будет проблем с привыканием, с дикцией и с появлением рвотного рефлекса, не появится натирания, воспаления и раздражения слизистой, что с легкостью может произойти при ношении изделий на крючках,
  • компактность и прочность конструкции: в ней отсутствует небо, а благодаря силе крепления она «застрахована» от поломок, деформаций,
  • равномерное распределение нагрузки: это позволит кушать без проблем и ограничений, но не забывайте о том, что под протезом костная ткань у вас будет атрофироваться, так как вся основная нагрузка от его ношения пойдет прямиком на опорные зубы. Избежать процесса атрофии можно только при помощи имплантации, где имплант заставляет кость «работать» изнутри, запуская в ней обменные процессы и положительные изменения.
  • Несколько слов о недостатках

    Протезы на замках, как на фото, изготавливаются из акрила. В их конструкции предусмотрена искусственная пластмассовая десна, коронки и металлические крепежные элементы. Из-за металлической составляющей они могут не подойти аллергикам.

    Кроме того, при установке зубного съемного протеза на замках не допускается отсутствие опор, которые используются для фиксации конструкции. Опорные зубы или оставшиеся корни должны быть крепкими и относительно здоровыми (здесь не допускается заболеваний тканей пародонта, т.е. подвижность элементов), так как именно на них пойдет вся основная нагрузка. Кстати, они быстрее износятся в результате эксплуатации устройства, особенно если опор мало (например, всего две), а протез рассчитан на весь зубной ряд.

    Замковые протезы оптимальны по соотношению цена-качество, потому что если рассматривать альтернативы, то их существует не так и много: полностью съемные с опорой на деснах или с креплением крючками, либо конструкции на имплантатах. Оба этих варианта предполагают принципиально иной тип фиксации. Первый – дешево, но не комфортно, особенно на верхней челюсти (перекрывает небо) или при наличии зубов цепляется за крючки, что может быть чревато натиранием слизистой, да и эстетика страдает. Второй – идеально со всех точек зрения, но в силу финансовой составляющей заставляет пациентов задуматься.

    Опять же, еще один недостаток выявляется у такого вида восстановления дефектов улыбки, если сравнивать его с устройствами на крючках. Например, в среднем, стоматологии предлагают покрывные зубные протезы на замках по стоимости в 80 000 рублей. За устройства на кламмерах (крючках) заплатить нужно будет порядка 40 000-50 000 рублей. Разница очевидна.

    Отзыв пациента об имплантации по технологии all-on-6 с немедленным несъемным протезированием

    Сколько служат протезы и нужно ли их снимать

    Многих пациентов интересует этот вопрос, ведь цена протезирования достаточно высокая, и нужно знать, оправдается ли она в долгосрочной перспективе.

    Что касается того, как снять протез на замках, то делать это каждый день вовсе необязательно и даже не нужно. Если снимать его слишком часто, то можно нарушить герметичность крепления и расшатать систему фиксации, а то и вовсе повредить конструкцию.

    Гигиенические процедуры проводятся в стандартном режиме, при помощи щетки, пасты, ирригатора. Чтобы следить за качеством крепления и здоровьем полости рта нужно посещать стоматолога на профилактических осмотрах не менее двух раз в год.

    «Я ношу вообще съемный протез на мини-имплантах, он у меня на замковом или как врач сказала, на шаровидном креплении. Одна часть замочка находится в имплантате, вторая – в самом протезе. Такой вариант куда лучше, чем вообще съемные и даже замковые (не страдают свои зубы и корни). Плюс в том, что если даже само крепление расшатается, то мне просто снимут и заменят его. Но минус – это тоже ненадолго, врач сказала воспринимать это лишь как более комфортный вариант по сравнению со «съемниками» и задуматься в дальнейшем о полноценной имплантации, потому что мини модели не выдержат таких нагрузок и кость с ними хоть и замедленно, но атрофируется».

    Margo, отзыв с irecommend.ru

    Срок эксплуатации устройств составляет не менее 5-7 лет, но это касается лишь материалов их изготовления, а определяющим фактором здесь станет состояние и здоровье опорных зубов, ведь при их расшатывании и разрушении, при подвижности корней придется распрощаться и с самим замковым протезом.

    Видео по теме

    Бюгельный протез: виды и преимущества, обзор цен

    Утрата человеком зубов независимо от причин этого явления всегда доставляет человеку множество неудобств и создает ему дискомфорт в различных жизненных ситуациях. Затрудняется нормальный прием пищи, могут возникнуть проблемы с дикцией, появится чувство психологической неуверенности и даже развиться комплексы. С целью недопущения подобного целесообразно использовать различные методы протезирования зубов. Одним из наиболее удачных решений может стать бюгельный протез, относящийся к числу современных и хорошо себя зарекомендовавших вариантов. Что такое бюгельное протезирование, какими особенностями оно обладает, как выглядит сам протез — об этом пойдёт речь в данной статье.

    Бюгельное протезирование

    Бюгельные протезы относятся к числу съемных и в зависимости от вариантов крепления бывают двух видов: с замками (на аттачменах) и с крючками (на кламмерах). О том, какие еще виды съемных протезов бывают, узнаете здесь. Наиболее популярными на сегодня являются бюгельные протезы на замках, которые могут иметь два варианта строения: соединение матрицы с конструкцией бюгеля или её крепление к опорному зубу (как вариант — к искусственной коронке). Одна часть замка вставляется в другую и за счет такого решения достигается точная фиксация протеза.

    На заметку: Эстетика протезов на замках выше кламмерных конструкций, поскольку в этом случае отсутствуют крючки.

    Преимущества

    К числу главных преимуществ бюгельных протезов с замками перед иными вариантами можно отнести:

    • каркас лёгкий и весит немного;
    • конструкция изготавливается из материала с отличными показателями биосовместимости;
    • нет дискомфорта в процессе ношения;
    • легкость и простота ухода;
    • отсутствие негативного воздействия на дикцию;
    • нагрузка на челюсть распределяется равномерным образом;
    • конструкция прочная, надёжная и эстетичная.

    Недостатки системы

    Опираться только на достоинства системы, собираясь сделать выбор между, например, нейлоновым или бюгельным протезом, не стоит. Важно знать все о недостатках конструкции, поскольку даже один из них может оказаться настолько существенным, что перекроет все плюсы от ее использования. Среди негативных моментов данного решения следует отметить такие:

    • стоимость протезов на замках выше кламмерных вариантов;
    • необходимость регулярной замены для пластиковых протезов;
    • невозможность осуществления ремонта в некоторых ситуациях (о том, в каких случаях возможен ремонт протезов, вы узнаете в этой статье);
    • потребность депульпировать и обтачивать зубы.

    Показания

    Установка таких протезов предписывается при следующих показаниях:

    • когда утрачены несколько зубов;
    • если имеются дефекты зубного ряда, в том числе и двух;
    • при нарушениях жевательной функции;
    • если стоит задача сохранения эстетики внешнего вида челюстей;
    • при повышенном уровне стираемости зубов;
    • если нет возможности использования пластиночных протезов;
    • когда у пациента плоское нёбо;
    • при невозможности установки конструкции постоянного типа;
    • если у пациента неправильный прикус и бруксизм.

    Противопоказания

    Ставить бюгельный протез не всегда можно, существуют некоторые противопоказания к их установке и применению, в частности, этого не следует делать если:

    • на слизистой обнаруживается наличие воспаления;
    • у пациента диагностирован диабет;
    • нет зубов, которые можно использовать в качестве опорных;
    • обнаружены раковые заболевания и психические расстройства;
    • имеется наркотическая зависимость;
    • выявлены болезни сердца и дыхательной системы.

    Разновидности бюгелей с замком

    Замковые бюгели существуют в трёх вариантах крепления, а именно:

    • обычный — обтачивание опорных зубов и установка на них коронок с половиной замочка;
    • аттачментовый — часть замочка ставится сразу в зуб, обтачивание не производится, само же крепление располагается внутри протеза, что улучшает его эстетику;
    • на телескопических коронках — на опорные зубы ставятся коронки конусообразной формы, а сверху надевается бюгельный протез, в котором на местах крепления уже сделаны соответствующие выемки.

    Процесс изготовления и установки

    Следует сказать, что из всех прочих вариантов протезирования, изготовление бюгельных конструкций относится к числу наиболее сложных. Вся эта процедура занимает некоторое время и предполагает прохождение через несколько этапов:

    1. Изготовление слепка из гипса, чтобы была возможность максимально точно подобрать конструкцию исходя из особенностей строения челюсти.
    2. Трёхмерное моделирование положения челюсти и прикуса.
    3. Измерение уровня нагрузки, выпадающей на зуб, который станет опорным.
    4. Изготовление чертежа на основе диагностической модели.
    5. Обточка зуба на муляже.
    6. Создание прототипа из гипса и воска на его основе.
    7. Изготовление, шлифовка и полировка каркаса из металлического сплава.
    8. Снятие отпечатков зуба и подготовка слепка из воска для заливки.
    9. Установка готового протеза и защёлкивание его замков.

    Как правильно снимать протез?

    Сначала следует снимать искусственные зубы, закреплённые на опоре, потом идёт очередь дуги и в конце уже замочков. Сама эта процедура сложностью не отличается, несмотря на всю сложность конструкции, снимать её достаточно просто, особых проблем с ответом на вопрос о том, как снять протез, не возникает.

    Правила ухода

    Учитывая тот факт, что в процессе производства используется сплав из металла, за бюгельными конструкциями необходим определённый уход, достаточно простой и не требующий излишних усилий:

    • утром и вечером изделие нужно снимать и чистить с помощью мягкой щётки;
    • не менее одного раза в полгода следует корректировать протез и осуществлять его профессиональную чистку;
    • если установлена дуга, состоящая из нескольких частей, то никакое механическое воздействие на местах стыков выполнять нельзя.

    Следует также помнить, что на период адаптации не рекомендовано снимать изделие на ночь, обычно этот период занимает несколько недель.

    Более высокая стоимость замковой системы в сравнении с кламмерной обуславливается тем фактом, что в стоимость входят металлические коронки и сами замки. Так, конструкция на одну сторону и с двумя коронками будет стоить примерно 35 тысяч рублей, вариант системы на замках с четырьмя коронками обойдётся пациенту уже в районе 50 тысяч. На такую же сумму следует рассчитывать, если речь идёт системе с замками на одну челюсть. Односторонний протез с кламмерами будет стоить дешевле, около 30 тысяч на один ряд, сложная бюгельная и шинирующая конструкция стоит около 20 тысяч, а самый простой вариант обойдётся пациенту примерно в 15-16 тысяч рублей.

    Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезы:

    КлиникаВид изделияЦена
    Отделение стоматологии «DOCCLINIC»Бюгельный протез кламмерный30000 руб
    «Диамед»Бюгельный протез шинирующийОт 36000 руб
    «Дентал Стиль»Односторонний бюгельный протез на верхнюю челюстьОт 33000 руб
    «Shifa»Изделие с замковым типом фиксацииОколо 90000 руб
    «Дентомед»Телескопические изделия24000-36000 руб

    Вопросы и ответы

    Прежде чем, пациент сделает выбор, ему следует принимать во внимание не только наличие показаний и противопоказаний к установке, достоинства и недостатки системы, но ещё и состояние своих челюстей. Ниже представлены самые распространённые вопросы и ответы относительно бюгельного протезирования, которые могут помочь с правильным решением пациенту.

    Вопрос

    — Сколько раз в день придётся снимать конструкцию?

    — Такую процедуру потребуется выполнять ежедневно два раза: один раз утром, один раз вечером. Такая необходимость продиктована выполнением гигиенических процедур.

    Вопрос

    — Сколько прослужит бюгельный протез?

    — Средняя продолжительность службы составляет примерно пять лет, но реальные показатели зависят от того, насколько правильной будет эксплуатация изделия.

    Вопрос

    — Нужно ли, если система на кламмерах, ставить коронки на опорные зубы?

    — Нет, если опорные элементы здоровы.

    Вопрос

    — Не приведёт ли отказ от коронок к расшатыванию тех зубов, на которые станет крепиться вся конструкция?

    — Благодаря эффекту равномерного распределения давления и нагрузки расшатывания не происходит.

    Вопрос

    Когда ставить бюгельные протезы нельзя?

    — Однозначно невозможна установка, если отсутствуют опорные зубные элементы.

    Вопрос

    — Нужно ли применять специальные средства для ухода за протезами?

    — Нет, достаточно использовать привычную пасту и щётку.

    Вопрос

    — Нужно ли снимать на ночь бюгельные протезы?

    — Такой необходимости нет, делать это можно, но совсем необязательно.

    Видео-отзыв пациентки о лечении кариеса и имплантации 3 зубов с использованием двухэтапного протокола

    Съемный зубной протез на замках

    Условно-съемные ортопедические конструкции на замках, по сути, представляют собой стандартный покрывной протез, конструкция которого предполагает дополнительное крепление как минимум на двух корнях собственных зубов пациента. Отличительной особенностью таких протезов является использование специальных замковых креплений. В отличие от стандартных съемных протезов они отлично фиксируются во рту. Правда, их срок службы напрямую зависит от состояния живых зубов – как только они выйдут из строя, протез также придется снять и заменить на другой.

    Таким образом, съемные протезы на замках характеризуются более высоким уровнем комфорта, а также легким и быстрым периодом адаптации.

    В каких случаях рекомендованы протезы на замках?

    Системы на замках относятся к условно-съемному протезированию. Другими словами, это конструкция, которую невозможно снять самостоятельно, но при необходимости врач-стоматолог может извлечь ее из полости рта. Данный метод протезирования показан в следующих ситуациях:

    • необходимость замещения сразу нескольких зубов, которые отсутствуют друг за другом,
    • полная адентия или отсутствие всех зубов, но с условием, что сохранилось как минимум два живых и целых корня с двух сторон ряда,
    • невозможность фиксации массивной съемной конструкции из-за рвотного рефлекса,
    • невозможность проведения имплантации зубов,
    • аномальное строение неба, из-за чего невозможно закрепить обычный съемный протез.

    Такие системы не подходят людям с аллергической реакцией на металл и при отсутствии опор для крепления.

    Особенности конструкций

    Условно-съемные зубные протезы фиксируются на зубных корнях, которые тщательно пломбируются или укрепляются вкладкой. Следом ставится округлый абатмент. Эта верхушка представляет собой первую часть системы крепления, в то время как ее вторая часть находится под искусственной десной, то есть внутри конструкции.

    На заметку! Протезирование на замках уже больше 10 лет активно используется в ведущих стоматологических центрах Европы. Сегодня это один из наиболее передовых и щадящих методов замещения отсутствующих элементов зубного ряда i .

    В силу небольшого размера используемых для крепления замочков протез получается компактным, поэтому и привыкание к нему проходит значительно быстрее, чем в случае с традиционными ортопедическими системами съемного типа. Конструкция надежно держится полости рта, поэтому пациентам не стоит беспокоиться о том, что протез может поставить своего владельца в неловкое положение и случайно вывалиться изо рта, например, во время разговора, романтического или делового ужина.

    За счет наличия крепежных элементов такие протезы имеют гораздо меньшие размеры по сравнению с классическими съемными конструкциями. При фиксации на верхней челюсти они располагаются исключительно на зубном ряду, не перекрывают небо и вкусовые рецепторы – это приятная новость для тех пациентов, кто хочет наслаждаться вкусом любимых блюд.

    Преимущества и недостатки системы

    Это комфортные в ношении системы, которые характеризуются относительно коротким периодом привыкания, лишенным выраженного дискомфорта. К другим положительным сторонам ортопедических систем можно смело отнести следующие характеристики:

    • прочная фиксация, отсутствие необходимости постоянно снимать протез, чтобы очистить его от остатков пищи – гигиенические процедуры проводятся непосредственно во рту,
    • исключен риска развития рвотного рефлекса,
    • отсутствие необходимости придерживаться особого рациона питания,
    • повышенный уровень комфорта, отсутствие натирания мягких тканей полости рта,
    • сохранение нормальной дикции.

    Несмотря на многочисленные достоинства данного метода протезирования, конструкции на замках имеют и некоторые недостатки. Здесь стоит обратить внимание на высокую стоимость протеза, которая во многом объясняется трудоемкой технологией изготовления и наличием довольно сложной системы крепления.

    Кроме того, такие протезы могут оказаться не слишком долговечными. Из-за усиленной нагрузки опорные корни зубов довольно быстро разрушаются, после чего их приходится удалять, а пациенту нужно будет заново пройти через всю процедуру протезирования.

    Важно! Как и классические съемные протезы, конструкции на замках совершенно не препятствуют атрофии костной ткани. За счет этого может измениться положение зубных корней, поэтому через некоторое время конструкция может стать менее комфортной.

    Процесс изготовления и установки протеза

    Ортопедическая система на замках включает в себя три основных элемента: коронки, десну из современного акрила и крепежные элементы в виде замков. Процесс изготовления и фиксации такой системы состоит из следующих этапов:

    1. подготовка: удаляется нерв, проводится прочищение и пломбирование зубных корней, либо внутрь устанавливается культевая вкладка для укрепления стенок. Следом формируется полость, предназначенная для размещения абатмента,
    2. формирование слепков и подготовка конструкции: ортопедическая система создается в лаборатории, во внимание принимаются индивидуальные особенности строения челюстной системы, прикуса пациента. Данный этап может занимать от одной до полутора недель,
    3. установка: после примерок система корректируется, а после финальной проверки протез фиксируется в полости рта. На финишной прямой врач дает пациенту рекомендации по уходу за конструкцией, а также советы по быстрому и безболезненному привыканию к системе.

    Сколько служат протезы на замках?

    Продолжительность таких протезов в среднем составляет около пяти лет. Данный показатель зависит от состояния зубных корней, которые могут попросту не справиться с регулярными и интенсивными жевательными нагрузками. В случае повреждения опор следует обратиться за помощью к стоматологу и заменить систему.

    После фиксации протеза пациенту нужно проводить регулярные гигиенические процедуры, а также аккуратно обращаться с конструкцией. Нужно бережно относиться к опорным зубам и деснам, так как воспалительные процессы слизистых могут отразиться на состоянии тканей около зубов и стать причиной подвижности корней. Также необходимо регулярно проверять надежность фиксации протеза и общее состояние полости рта, для чего рекомендуется два раза в год посещать кабинет стоматолога.

    Стоимость протезирования

    Стоимость условно-съемных протезов достаточно высока: от 60 тысяч рублей за фиксацию на одной челюсти. В данную цену включены все манипуляции, в том числе подготовка опорных зубов. Для сравнения, стоимость обычного съемного протеза – от 20 тысяч рублей. Тем не менее, уровень комфорта и эстетика у системы с опорой на живых зубах – на порядок выше.

    Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

    i По материалам издания Dental labor.

    Бюгельный протез на замках (аттачментах)

    Бюгельный протез на замках (еще их называют аттачментами) – вид съемных протезов, составляющий достойную альтернативу имплантам и весьма востребованный в современной стоматологии. Он обладает достоинствами бюгелей на кламмерах, но не имеет их главного недостатка – не заметен в улыбке. Данную технологию характеризуют прочность, незначительное число противопоказаний и сравнительно невысокая стоимость.

    Конструкция бюгельного протеза на замках

    Слово «бюгельный» можно перевести как «дуговой» (от нем. Bügel – дуга). Именно дуга служит основой конструкции. Чаще всего она металлическая – из сплавов, обеспечивающих легкость и прочность, – но также бывает из пластика, и такие модели отличает большая гибкость. На дуге размещаются искусственные десны и зубы, иногда – небная перемычка. Данную систему характеризует высокая надежность, а срок ее службы составляет 7-10 лет и более.

    На концах протеза находятся замки (аттачменты), с помощью которых он крепится к опорным зубам. На них ставится одна его часть – патрица. Для этого «опору» обтачивают или устанавливают коронки. Вторая часть – матрица – расположена непосредственно на конструкции. При надевании составляющие входят одна в другую, и замковый бюгельный протез оказывается надежно зафиксирован. Подобное крепление позволяет также просто снять его, когда в этом возникает необходимость.

    Достоинства и недостатки данной технологии

    У бюгеля на аттачментах довольно много достоинств. Среди них:

    • компактность и легкость по сравнению с традиционными съемными вариантами на пластмассовом базисе – это сокращает период привыкания, обеспечивает больший комфорт, не влияет на дикцию или вкусовые ощущения;
    • незаметность – как показывают фото, внешне ничто не выдает наличие искусственных зубов;
    • равномерное распределение нагрузки при жевании;
    • малое количество противопоказаний – во многих случаях бюгели могут использоваться тогда, когда установка имплантов невозможна;
    • демократичная стоимость. Цена на бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть зависит от количества восстанавливаемых зубов; от того, будет ли он одно- или двухсторонним; от модели замков; от сложности работ и т.д.

    Недостатком можно считать то, что, в отличие от кламмерной технологии, для закрепления патрицы опорные зубы в любом случае приходится обтачивать или надевать на них коронки. С другой стороны, такое решение дает лучшую фиксацию и делает протез совершенно незаметным. Сломать аттачмент непросто, однако если это все же произошло, починить его может быть проблематично.

    Показания и противопоказания

    Во многих случаях главным показанием становится невозможность установить импланты, например, из-за нарушения прикуса, пародонтита или бруксизма. Чаще всего бюгели используются, когда в зубном ряду не хватает нескольких соседних зубов на одной или обеих сторонах зубного ряда. Соответственно, в таком случае говорят об одно- или двухстороннем протезе. Также установка допустима, когда речь идет об одном зубе.

    Противопоказаний у такой технологии сравнительно немного. Основное – отсутствие зубов, которые могли бы сыграть роль опорных, или патологические изменения в их тканях. В некоторых случаях форма десен, недостаточная глубина дна ротовой полости (если речь о нижней челюсти) или иные анатомические особенности не позволяют использовать подобные конструкции. Существуют и временные противопоказания, такие как невылеченные воспалительные заболевания во рту.

    Этапы протезирования

    Изготовление бюгелей на замках осуществляется в несколько этапов.

    Подготовительной стадией часто становится санация полости рта – чтобы, насколько это возможно, исключить изменения в зубном ряду в ближайшем будущем. Дело в том, что менять уже готовый бюгель проблематично, и если вдруг окажется, что в него необходимо добавить еще один искусственный зуб, скорее всего, всю конструкцию придется переделывать. Поэтому лучше заранее решить все стоматологические вопросы.

    Собственно изготовление можно описать следующей схемой:

    1. Обработка будущих опорных зубов, снятие слепков с челюстей.
    2. Изготовление в лаборатории каркаса, примерка пациентом, внесение коррективов.
    3. Подбор искусственных зубов, которые прикрепляются на временный базис. Примерка, внесение коррективов.
    4. Замена временного базиса постоянным, шлифовка и иные финальные манипуляции. Примерка готового изделия.

    Такое многоэтапное производство позволяет получить бюгель, максимально восстанавливающий жевательные функции и обеспечивающий наибольший комфорт в использовании.

    Уход за бюгелями на аттачментах

    Уход за бюгельными протезами незначительно отличается от ухода за собственными зубами и направлен на то, чтобы не допустить развития бактерий и образования налета. В идеале после каждого приема пищи протез нужно чистить зубной пастой и щеткой, а для межзубных промежутков использовать флосс. Но так как это не всегда возможно, допустимо ограничиваться чисткой два раза в день, а после еды полоскать рот водой. Раз в неделю бюгель промывается в обеззараживающем растворе, а раз в 6-12 месяцев рекомендуется относить его на чистку в стоматологию.

    НоваДент предлагает установку бюгелей на замках в Москве и Московской области. За счет собственных лабораторий и современного оборудования процесс создания протеза и его фиксация проходит быстро, и занимает в среднем 10-14 дней. В каждой из наших 15 клиник работают сертифицированные специалисты с высоким стажем, готовые помочь даже в сложной и нестандартной ситуации.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×